Tratamentul chirurgical al pacienților cu anevrisme cerebrale intracraniene

Anevrismul este o expansiune locală a vasului cerebral de diferite forme și lungimi..
Principalele cauze ale anevrismelor cerebrale sunt considerate a fi:

  • Tensiune arterială crescută
  • Ateroscleroza
  • Factorul genetic
  • Boli infecțioase

Prezența obiceiurilor proaste, fumatul și abuzul de alcool crește riscul de a dezvolta anevrism de mai multe ori.
Anevrismele intracraniene sunt localizate cel mai adesea la baza creierului. Dar este, de asemenea, posibil ca arterele mai mici de pe suprafața emisferelor cerebrale sau din grosimea țesutului cerebral să fie deteriorate. Se disting anevrisme ale arterei carotide interne, cerebrale medii, cerebrale anterioare și artere conjunctive, vasele bazinului vertebrobazilar (cercul lui Willis). În unele cazuri, se constată prezența defectelor simetrice.

MANIFESTĂRI CLINICE ALE ANEURISMULUI NAVELE CEREBALE
Aproape toate bolile vasculare ale creierului au simptome comune - anevrismul vasului cerebral nu face excepție.
Apariția simptomelor neurologice este asociată cu compresia diferitelor formațiuni nervoase de către anevrism: nervii cranieni, părți ale creierului, vase din apropiere. Cea mai frecventă plângere a persoanelor cu anomalii ale vaselor intracraniene este cefaleea (cefalalgie). Poate fi de natură, locație și intensitate diferite. Sunt posibile dureri asemănătoare migrenei cu convulsii de jumătate a capului, dureri la nivelul occiputului, gâtului sau globului ocular. Localizarea disconfortului depinde de localizarea anevrismului. În caz de afectare a fluxului de LCR, sindromul hidrocefalic se poate dezvolta datorită presiunii intracraniene crescute, însoțită de cefalee difuză, cu senzație de presiune pe globii oculari și greață..
Cefalalgia poate fi combinată cu semne de compresie (compresie) a anumitor nervi cranieni sau zone ale creierului:

  • vedere dublă (diplopie) în plan orizontal cu abducția afectată a globului ocular spre exterior cu afectarea nervului abducens de către un anevrism în sinusul cavernos;
  • tulburările oculomotorii, combinate cu ptoza, constricția unilaterală a pupilei și o scădere a răspunsului său la lumină, apar atunci când nervul oculomotor este deteriorat de un anevrism mare la joncțiunea carotidei interne și a arterelor comunicante anterioare, sau anevrismul arterei coroidiene superioare;
  • pierderea câmpurilor vizuale datorită comprimării nervului optic sau a părții exterioare a chiasmei de către un anevrism supracliniform al arterei carotide interne sau un anevrism în zona bifurcației acestui vas;
  • pareza periferică a nervului facial (cu ptoză a pleoapei inferioare, producția de lacrimă afectată și asimetrie pronunțată a feței) datorită presiunii anevrismului arterei principale;
  • durere facială unilaterală cu pierderea sensibilității atunci când nervul trigemen este comprimat de un anevrism situat în sinusul cavernos;
  • hemipareză sau hemiplegie cu simptome piramidale unilaterale, afectare a sensibilității și scăderea posibilității mișcărilor voluntare cu hematom intracerebral sau sindrom de furare a cortexului motor;
  • sindrom bulbar cu anevrism localizat în fosa craniană posterioară;
  • diferite forme de afazie (tulburări de vorbire) și alte tulburări ale funcțiilor corticale;
  • labilitate emoțională, tulburări emoțional-volitive cu control scăzut al impulsurilor sau apatiei, scădere mnestică, sindrom pseudobulbar cu leziuni ale lobilor frontali și hipotalamus cu anevrisme ale arterei comunicante cerebrale anterioare sau anterioare, inclusiv localizarea intracerebrală.


DIAGNOSTICA ANEURISMULUI NAVEI CEREBALE
Pentru identificarea anevrismului și alegerea tacticii corecte de tratament, este necesar să se efectueze un diagnostic complet al pacientului, incluzând tomografia computerizată spirală (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și angiografia cu contrast cu raze X a vaselor cerebrale. Rezultatele corecte ale cercetării permit unui neurolog și neurochirurg să aleagă cea mai potrivită metodă de tratament.

  • CT și RMN - tomografia poate determina rapid anevrismul rupt. Rezultatele pot fi obținute la câteva minute după scanarea CT, care poate juca un rol important în salvarea pacientului.
  • O trimitere la CT poate fi prescrisă dacă sunt suspectate alte patologii în timpul diagnosticului diferențial. RMN arată ce anume a condus la dezvoltarea modificărilor în structura vaselor. Această procedură se efectuează și după intervenția chirurgicală. Imaginea arată în mod clar consecințele după operația de îndepărtare a anevrismului cerebral.
  • Angiografie - vă permite să determinați cu precizie localizarea și gradul leziunilor vasculare. Cu ajutorul angiografiei, este posibil să se determine dacă este necesară eliminarea chirurgicală a anevrismului sau dacă se poate renunța la tratamentul conservator. Dezavantajul acestui tip de cercetare este complexitatea ridicată a manipulării. Odată cu introducerea contrastului în sânge, sunt posibile reacții alergice. Anevrismul identificat este o „bombă cu ceas”, care mai devreme sau mai târziu, dar cu siguranță va duce la ruperea vasului și hemoragie subarahnoidă sau intracerebrală (accident vascular cerebral hemoragic). Dacă tratamentul chirurgical nu se efectuează în timp util, consecințele unui anevrism pot fi catastrofale..
  • Coma după ruperea unui anevrism - apare datorită intrării sângelui în spațiul subarahnoidian și amestecului cu lichidul cefalorahidian.
  • Rezultatul fatal. Aproximativ 75% dintre pacienți mor în stadiul preoperator. Probabilitatea de deces după operație este redusă la 15%. Angiospasmul vascular brusc este cauza accidentului vascular cerebral, a decesului sau, cu un rezultat reușit, a dizabilității pacientului.

CUM SĂ TRATĂM BOALA
Chirurgia este singurul tratament eficient pentru terapia anevrismului cerebral. După ce a primit rezultatele examinării pacientului, chirurgul decide asupra adecvării operației chirurgicale. Deoarece consecințele unei anevrisme cerebrale rupte sunt letale, intervenția chirurgicală poate salva viața pacientului.
Anterior, chirurgul, împreună cu pacientul, discută posibilele riscuri și rezultate ale bolii și determină metoda de tratament adecvată. Conform indicațiilor, sunt prescrise următoarele tipuri de operații:

  • Decuparea anevrismului - procedura se desfășoară după cum urmează: se găsește o gaură în craniu prin care se introduce o clemă metalică specială și se fixează peretele vasului deteriorat. Viața după tăiere are multe limitări; pacientului i se atribuie un grup de dizabilități. În plus, acest tip de intervenție chirurgicală nu împiedică formarea unui al doilea anevrism.
  • Embolizarea unui anevrism este una dintre cele mai frecvente metode de tratare a bolii..

Emolizarea spiralată intravasculară este posibilă cu un anevrism sacular și un lumen mic al anastomozei. Cu un lumen larg, este posibil să se aplice simultan un stent (închiderea lumenului) cu embolizarea ulterioară în spirală a anevrismului. În orice caz, tactica este aleasă de neuroradiosurge după angiografie..
Embolizarea unui anevrism are ca rezultat încetarea fluxului sanguin în anevrism (proeminență), menținând fluxul normal de sânge prin artera cerebrală. În procesul de embolizare, un cateter este introdus printr-un acces vascular convenabil (de obicei inghinal) sub control radiologic și ținut până la anevrism. Apoi, un micro-cateter mai subțire este introdus în cateter cu un fir micro-sârmă așezat în interiorul său și introdus în cavitatea anevrismului..
De îndată ce vârful microcatheterului se află în cavitatea anevrismului, din microcatheter este eliberat un microbob, care își schimbă forma, iar sub forma unei bobine aleatorii de sârmă ocupă cavitatea anevrismului. Pentru anevrisme mari, pot fi necesare mai multe bobine. Un anevrism umplut cu o spirală de sârmă este oprit din fluxul sanguin și acoperă treptat cu țesut conjunctiv, adică este exclusă posibilitatea ruperii acestuia.
În majoritatea cazurilor, embolizarea endovasculară este cea mai puțin invazivă metodă de tratare a anevrismelor cerebrale de astăzi. Dacă nu este posibilă embolizarea sau stentarea intravasculară, se poate efectua stentarea convențională a vasului neurochirurgical sau curățarea anevrismului.

Tratamentul anevrismului cerebral la Moscova

  • Tratamentul microchirurgical
  • Tratament endoscopic
  • Tratament laparoscopic
  • Implant de disc vertebral
  • Tratamentul cu laser
  • Hemangiom vertebral
  • Tratamentul chistului spinal
  • Tratamentul cavernomului
  • Tratamentul malformației Arnold Chiari
  • Tratamentul chirurgical al abcesului cerebral
  • Sindromul durerii fațetelor
  • Spondilolisteză
  • Stenoza coloanei vertebrale
  • Chisturi coloidale
  • Infarct hemoragic
  • Accident vascular cerebral ischemic
  • Anevrism arterial
  • Malformație arteriovenoasă

Anevrismul este o afecțiune patologică în care apare o proeminență locală a pereților unui vas de sânge. Cel mai adesea, se diagnostică anevrismul arterial, mai rar - vene mari. Operația de îndepărtare a anevrismului cerebral în multe cazuri nu poate fi evitată.

Mecanismul de dezvoltare a bolii

În mod normal, fiecare vas este format din trei straturi: intima sau internă, musculară, adventitică sau externă. Datorită diferitelor modificări degenerative, patologiilor congenitale sau deteriorării mecanice a straturilor, există o subțiere și o pierdere de elasticitate în zona afectată. Pe acest fundal, sub presiunea fluxului sanguin, peretele vasului iese. Cel mai adesea, anevrismul cerebral este localizat în locurile cu cea mai mare presiune - ramificarea arterelor. Puteți fi supus tratamentului anevrismului cerebral în clinica noastră.

Pe baza calculelor specialiștilor, aproximativ 5% din populația totală suferă de boală, dar cel mai adesea este asimptomatică și, prin urmare, este aproape imposibil să o detectăm la timp.

Din punct de vedere anatomic, fiecare anevrism are:

  • gâtul, care, ca și vasul, are trei straturi;
  • corp;
  • o cupolă care constă doar din intima.

Domul este cel mai vulnerabil punct, deoarece se poate rupe în orice moment și poate duce la accident vascular cerebral hemoragic sau hemoragie subarahnoidă non-traumatică. Conform statisticilor, cel mai adesea decalajul apare la pacienții de vârstă mijlocie (30-50 de ani) și, cel mai adesea, duce la deces. Prin urmare, atunci când sunt detectate primele simptome, trebuie să începeți imediat tratarea anevrismului vaselor cerebrale..

Clasificarea bolii

Pe baza mărimii formațiunilor, anevrismele sunt împărțite în:

  • miliar - până la 3 mm;
  • mic - până la 10 mm;
  • mediu - până la 11-15 mm;
  • mare - până la 16-25 mm;
  • gigant - peste 25 mm.

De regulă, există formațiuni cu dimensiuni cuprinse între 3 mm și 10 mm.

Cel mai adesea, boala este localizată:

- în partea cerebrală - artera carotidă internă, și anume, în locul divergenței sale în artera comunicantă oculară sau posterioară;

- în zona bifurcației arterei cerebrale medii;

- la joncțiunea arterei bazilare cu cea cerebrală posterioară.

Un procent mic de pacienți au leziuni multiple localizate simultan pe mai multe vase. Identificarea locației exacte a bolii este foarte importantă, deoarece afectează direct gândirea strategiei pentru operația de îndepărtare a anevrismului cerebral.

Conform structurii lor morfologice, toate anevrismele sunt împărțite în trei tipuri:

  1. În formă de fus - este o expansiune difuză a pereților unui vas de sânge pe o lungime semnificativă.
  2. Lateral - seamănă vizual cu o tumoare pe peretele vasului.
  3. Saccular - este o mică cavitate rotunjită umplută cu sânge. Poate fi cu mai multe camere sau cu o singură cameră. Acest tip este diagnosticat cel mai des.

În plus, există trei tipuri de anevrisme:

  1. Adevărat. Acest tip se dezvoltă cel mai adesea pe fondul aterosclerozei. În acest caz, are loc o expansiune uniformă a vasului..
  2. Exfoliere. Se caracterizează prin formarea unei cavități între straturile vaselor de sânge, care conține sânge acumulat și comunică cu lumenul vasului în sine.
  3. Fals. Este un hematom în afara pereților vasului, care comunică cu lumenul său.

Din punct de vedere clinic, boala poate fi asimptomatică, precum și cu simptome pronunțate de compresie a creierului sau sângerări intracraniene. Indiferent de tipul de boală, numai un neurochirurg suficient de experimentat ar trebui să fie implicat în îndepărtarea unui anevrism cerebral..

Principalele cauze și factori de risc

Una dintre cele mai frecvente cauze ale formării anevrismului arterial este o patologie congenitală a pereților arteriali. Pe măsură ce se formează modificări legate de vârstă în peretele vasului, apar procese distrofice, în urma cărora începe să se subțire treptat, iar anevrismul crește în dimensiune. Destul de des, această afecțiune este însoțită de o altă patologie congenitală: boală renală polichistică, coarctația aortei, malformație arteriovenoasă etc..

În ceea ce privește anevrismul dobândit, cel mai adesea se dezvoltă ca urmare a modificărilor patologice ale peretelui vascular pe fondul unei leziuni cerebrale traumatice anterioare, hialinoză vasculară, ateroscleroză și hipertensiune.

Oamenii sunt expuși riscului:

  • in varsta;
  • cu o ereditate împovărată;
  • abuzatorii de tutun, alcool și diverse stupefiante;
  • obezi sau diabetici.

Unele cercetări medicale arată că, din motive necunoscute, sexul feminin și rasa albă sunt cel mai adesea afectate. Puteți consulta un specialist cu privire la tratamentul unui anevrism cerebral prin programare.

Tablou clinic

Manifestările simptomatice depind în mod direct de localizarea anevrismului, de dimensiunea, tipul și numărul acestuia. Există două tipuri de evoluție a bolii: asemănătoare tumorii și apoplexie.

Cu o dezvoltare asemănătoare unei tumori, un anevrism, ca o tumoare pe creier, începe să crească, în timp ce stoarce structurile anatomice ale creierului situate în apropiere. Cel mai adesea, un astfel de anevrism este determinat la locul chiasmei optice, în urma căruia pacientul dezvoltă următoarele simptome:

  • o încălcare accentuată a acuității și o scădere a câmpului vizual;
  • atrofie a nervului optic (dacă este detectată târziu).

Dacă locul localizării sale este sinusul cavernos, atunci se vor respecta următoarele:

  • încălcarea convergenței cu dezvoltarea strabismului - tulburări oculomotorii ca urmare a parezei de perechi III, IV, VI de nervi cranieni;
  • nevralgie trigeminală - pareză trigeminală.

Cefaleea și tulburările endocrine evidente sunt, de asemenea, trăsături caracteristice..

Cursul apoplectic are o clinică mai pronunțată și caracteristică. Odată cu progresia bolii, pacientul poate observa:

  • fotofobie;
  • hipertermie;
  • vărsături de geneză centrală (numeroase, care nu aduc alinare);
  • confuzie (sau pierderea completă a cunoștinței);
  • convulsii.

Clinica crește brusc în cazul ruperii unui anevrism. Există o durere de cap locală puternică, care devine curând difuză. Apar simptome meningeale pozitive: hiperstezia, rigiditatea gâtului, simptomele lui Kernig și Brudzinsky. Există o creștere a simptomelor focale.

Boala este periculoasă și, prin urmare, este necesară îndepărtarea anevrismului cerebral cât mai curând posibil.

Metode de diagnostic

Diagnosticul este pus de un neuropatolog pe baza istoricului pacientului, a examenului neurologic și a examinării lichidului cefalorahidian..

De asemenea, sunt utilizate metode suplimentare de examinare:

  1. Tomografia computerizată (CT) - vă permite să determinați prezența unui anevrism, precum și să identificați locul hemoragiei în caz de ruptură.
  2. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - vă permite să vedeți vasele cel mai precis și clar. În acest caz, imaginile pot fi vizualizate ca imagini bidimensionale și tridimensionale ale secțiunilor transversale ale structurilor creierului și ale vaselor de sânge..
  3. Angiografia este una dintre metodele radiologice. Vă permite să determinați gradul de îngustare a lumenului arterei. Folosit pentru a identifica locația, dimensiunea și forma unui anevrism, a unui vas rupt sau a unei tumori.

Costul îndepărtării unui anevrism cerebral poate varia și este determinat în funcție de mărimea, poziția, numărul și caracteristicile organismului operat.

Tratament

Tratamentul conservator al anevrismului cerebral include:

  • odihnă strictă la pat;
  • contabilitate strictă a indicatorilor tensiunii arteriale;
  • psiholeptice și analgezice;
  • medicamente vasodilatatoare.

Singura metodă radicală de tratare a anevrismului cerebral la Moscova este intervenția chirurgicală, care implică intervenție intracraniană directă, expunerea vasului de sânge deteriorat și „oprirea” anevrismului în sine din fluxul sanguin. Recent, metoda endovazală (intravasculară) a fost foarte populară.

Principii de funcționare

Traumatismul scăzut al acestei operații se realizează prin utilizarea de echipamente microchirurgicale, precum și prin asigurarea unei abordări frontalo-temporale cu îndepărtarea elementelor individuale ale osului sfenoid..

„Oprirea” endovasculară a anevrismului se efectuează sub control constant cu raze X. În timpul operației, se utilizează catetere microchirurgicale, ale căror baloane sunt umplute cu un material polimeric și, atunci când se atinge o anumită valoare, sunt separate de dispozitivul în sine. Pentru a separa anevrismul, balonul este introdus în cavitatea sa și astfel înfundă gâtul. Tromboza se face, de asemenea, folosind un fir subțire de platină, care este introdus în cavitatea anevrismului prin intermediul unui cateter și, prin urmare, îl tamponează.

În secția de neurochirurgie sub conducerea Zavalishin E.E. oferă tratament fiabil, de înaltă calitate și modern pentru toate tipurile de anevrisme. Clinica dispune de cele mai noi echipamente, iar examinarea, diagnosticul și tratamentul sunt efectuate de neurochirurgi experimentați. Puteți verifica prețul operației pentru a elimina anevrismul cerebral cu managerul.

Tratamentul chirurgical al anevrismelor cerebrale la Moscova

Specialiști la Moscova:

Experiență: 18 ani

Primit la: Rusia, Moscova, pr-d Berezovaya Roshcha, 12

Metrou: Sorge

Costul intrării de la: 2500 ruble.

  • Neurochirurg

Experiență: 25 de ani

Acceptă la adresa: Rusia, Moscova, st. Matrosskaya Tishina, 14A

Metrou: Sokolniki / Electrozavodskaya

Costul recepției de la: 4000 de ruble.

  • Neurochirurg
  • Ortoped
  • Traumatolog

Primit la: Rusia, Moscova, pr-d Berezovaya Roshcha, 12

Metrou: Sorge

Costul recepției de la: 2500 ruble.

  • Neurochirurg

Primit la: Rusia, Moscova, pr-d Berezovaya Roshcha, 12

Metrou: Sorge

Costul intrării de la: 3000 de ruble.

  • Neurochirurg

Primit la: Rusia, Moscova, Shosse Entuziastov, 62

Metrou: Perovo / Shosse Entuziastov

Costul recepției de la: 2700 ruble.

  • Neurochirurg

Primește la adresa: Rusia, Moscova, Piața Spitalului, 2, clădirea 1

Metrou: Electrozavodskaya / Baumanskaya

Primit la: Rusia, Moscova, Universitetsky pr., 4

Metrou: Universitate / Academic

Primit la: Rusia, Moscova, Festivalnaya st., 4

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmailovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Primit la: Rusia, Moscova, Kashirskoe sh., 56

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmaylovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Primit la adresa: Rusia, Moscova, Bolshaya Serpukhovskaya st., 30

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmaylovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Acceptă la adresa: Rusia, Moscova, st. Sergiu din Radonezh, 5/2, clădirea 1

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmaylovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Primit la: Rusia, Moscova, Horoshevskoe sh., 80

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmailovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Primeste la: Rusia, Moscova, st. Eroii Panfilovtsev, 1

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmailovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Primit la: Rusia, Moscova, Universitetsky pr., 4

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmaylovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Primește la adresa: Rusia, Moscova, Piața Spitalului, 2, clădirea 1

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmailovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Primit la: Rusia, Moscova, str. Pervomayskaya, 42

Metrou: Piața Ilici / Rimskaya / Kashirskaya / Electrozavodskaya / Universitatea / Izmaylovskaya / Polezhaevskaya / Skhodnenskaya / Serpukhovskaya / Kantemirovskaya

Ocluzia endovasculară a anevrismelor cerebrale la Moscova

Clinica vă va suna înapoi mâine după ora 09:00

Clinica vă va suna înapoi mâine după ora 09:00

Clinica vă va suna înapoi mâine după ora 09:00

Clinica vă va suna înapoi mâine după ora 09:00

  • consultarea cu un neurolog cu un plan de tratament
  • RMN al întregii coloane vertebrale
  • ECG cu interpretare
  • podoscopie
  • examinarea de către un chiropractor
  • consult fizioterapeut
  • consultarea unui medic de terapie cu exerciții fizice, cu program de restaurare a coloanei vertebrale
  • analiza generală a sângelui și a urinei
  • consultarea repetată cu un neurolog pe baza rezultatelor examinării
  • o reducere la servicii este oferită în perioada de promovare;
  • reducerea nu poate fi combinată cu reduceri la un card de reduceri, cu alte promoții și oferte speciale;
  • reducerea este oferită numai la plata serviciilor pe bază comercială;
  • serviciile suplimentare care nu sunt incluse în condițiile promoției sunt plătite de pacient separat.
  • Consultarea inițială cu un neurolog
  • Consultație kinetoterapeut
  • Consultare chiropractician
  • Consultația medicului de terapie exercițială
  • RMN coloanei vertebrale
  • ECG cu interpretare
  • Podoscopie
  • Analiza generală a sângelui
  • Analiza generală a urinei
  • Programare repetată cu un neurolog cu un plan de tratament

Ocluzia endovasculară a anevrismelor cerebrale la Moscova: cele mai bune clinici

Au fost găsite 14 clinici cu serviciul de ocluzie endovasculară a anevrismelor cerebrale

Care este prețul pentru ocluzia endovasculară a anevrismelor cerebrale la Moscova

Prețurile pentru ocluzia endovasculară a anevrismelor cerebrale din Moscova de la 13.000 de ruble. până la 230.000 de ruble.

Ocluzia endovasculară a anevrismelor cerebrale: recenzii

Pacienții au lăsat 969 recenzii despre clinicile în care există ocluzie endovasculară a anevrismelor cerebrale

Tratamentul chirurgical al anevrismelor cerebrale

Pe site-ul nostru puteți găsi clinici care oferă servicii de tratament chirurgical al anevrismelor cerebrale, precum și informații despre costul serviciilor în clinică. Atunci când alegeți un specialist, acordați atenție recenziilor: pe site-ul nostru publicăm numai recenzii reale ale persoanelor care au făcut o întâlnire cu un medic prin serviciul nostru. Prețurile sunt pentru revizuire, verificați costul final al serviciului în clinică.

Prețurile la Moscova

  • Decuparea anevrismelor arteriale cerebrale

Hodnevici Andrei Arkadievici

  • Candidat la științe medicale

Angajat în diagnosticul și tratamentul bolilor sistemului nervos central și periferic.

Costul intrării - 2700 ruble.

Recenzii

Am făcut o întâlnire cu Andrei Arkadievici la recomandarea prietenilor. Aveam nevoie de avizul unui specialist cu privire la necesitatea spitalizării și intervențiilor chirurgicale urgente. Doctor nu numai.

  • Pasionații de autostrăzi
  • Perovo
  • Partizan
  • Novogireevo
  • Izmailovskaya

Volkov Petr Valerievich

  • Candidat la științe medicale

Conduce întâlniri în ambulatoriu pentru următoarele boli: osteocondroză a coloanei vertebrale, complicată de hernii de disc din toate secțiunile, traume spinale și leziuni degenerative severe cu îngustarea canalului spinal, fracturi vertebrale pe fundalul diferitelor procese patologice, traume cranio-cerebrale de severitate variabilă, traumatism cranian și facial, supuse rezecției trepanare, diverse leziuni ale nervilor periferici, tumori ale creierului și măduvei spinării, accident vascular cerebral hemoragic cauzat de ruperea anevrismelor, AVM, hipertensiune arterială, hidrocefalie, osteomielită spinală, spondilodiscită, spondilită.

Costul intrării - 2600 ruble.

Recenzii

Mi-a plăcut consultația. Medicul este calm, responsabil și profesionist la nivel înalt. M-a examinat complet, mi-a explicat și mi-a spus într-un mod accesibil, a răspuns la întrebările pe care i le-am pus. Eu.

Anevrismul vaselor cerebrale costul operației

Intervenția chirurgicală este singura metodă posibilă de tratare a unui anevrism, care evită, de asemenea, ruperea proeminenței și previne moartea..

Operație pentru tratamentul anevrismului cerebral folosind cleme.
Există două opțiuni pentru acest tratament. Diagnosticul vă va ajuta să alegeți cea mai potrivită opțiune. Înspăimântător este că boala, în majoritatea cazurilor, este asimptomatică și este adesea detectată atunci când un anevrism se rupe. Tehnicile de diagnostic, cum ar fi RMN, angiografia, CT a creierului, vor ajuta la detectarea procesului patologic..

Dacă se constată o proeminență mare sau există o suspiciune de ruptură, atunci se recomandă efectuarea unei operații de tăiere a vasului patologic. În timpul unei astfel de operații, anevrismul este îndepărtat din fluxul sanguin prin aplicarea de cleme specifice asupra acestuia. În primul rând, chirurgul are un obiectiv cu numeroase anevrisme de a-l găsi exact pe cel care a provocat hemoragia și este foarte important să o deconectați de fluxul sanguin..

Embolizarea endovasculară poate fi o alternativă la tăiere. Această procedură este minim invazivă. Neurochirurgul câștigă acces în zona de operare prin lumenul patului arterial. Embolizarea se efectuează folosind un cateter special care este ghidat prin artere până la anevrism. Prin cateter, medicul introduce cel mai subțire fir de platină. Acest fir umple proeminența, îi blochează fluxul sanguin și este o măsură preventivă de rupere.

Anevrismul vaselor cerebrale, costul funcționării metodelor de mai sus este aproximativ același și este de aproximativ 15.000 - 40.000 de dolari, în funcție de capacitățile clinicii și de costul echipamentului pe care îl folosește.

Video despre funcționarea anevrismului cerebral.
Politica de stabilire a prețurilor depinde și de tipul instituției medicale, clasa secției, ce metodă de efectuare a operației poate fi utilizată, tipul de anestezie și ce grupuri de medicamente vor fi prescrise.

Costul operației este individual pentru fiecare pacient. Acest lucru se datorează faptului că sunt luate în considerare particularitatea bolii, starea de sănătate, numărul de grefe stent, care spirală a fost folosită (heliu sau platină). Cele mai democratice prețuri din Israel și, în același timp, calitatea asistenței oferite aici sunt la un nivel foarte ridicat. Dacă decideți să vă operați în străinătate, va trebui să plătiți și pentru serviciile unui supraveghetor medical, traducător, transfer pentru proceduri medicale, traducere profesională a istoricului medical, transfer de la hotel la aeroport, bilete de avion.

Toate acestea costă aproximativ 500 USD, exclusiv biletul de avion. Anevrismul vaselor cerebrale, costul operației combină plata înainte de intervenție pentru un test de sânge detaliat (520 dolari), examen vascular Doppler (500 dolari), scanare CT (965 dolari), consultarea unui flebolog vascular (550 dolari), manipulările pregătirii preoperatorii includ electrocardiografie, raze X, consultarea unui anestezist (300 dolari). Operația în sine costă aproximativ 32.700 USD, șederea în spital este de aproximativ 1.000 USD pe zi (de obicei spitalizarea durează 3-4 zile).

Costul consumabilelor și al unei stent-grefe este de 32.200 USD, iar dacă nu unul, ci mai multe stent-grefe au fost utilizate în timpul operației, atunci costul fiecăruia suplimentar este de 13.200 $ - 18.700 $. Vă recomandăm să studiați cu atenție politica de prețuri a clinicilor din diferite țări în avans și să alegeți cea mai bună opțiune disponibilă pentru dvs. Nu uitați că operația trebuie efectuată de specialiști de înaltă calitate, deoarece viața dvs. va depinde de profesionalismul lor.

Operația microchirurgicală a unui anevrism al vasului cerebral

Imaginea bolii în care operațiunea este justificată

Un anevrism cerebral apare de obicei la ramura unui vas de sânge. Peretele vasului la locul bombei devine mai subțire și se poate rupe, ducând la hemoragie cerebrală. Aproximativ jumătate din hemoragii sunt fatale.

Scopul operației este de a închide anevrismul din sânge într-un mod care împiedică creșterea sau ruperea acestuia. Pentru aceasta, se folosesc mai multe metode de bază: tăierea anevrismului prin operație de craniotomie deschisă, embolizare endovasculară sau altoire bypass. Uneori se folosește o combinație de mai multe tratamente. Tratamentul este întotdeauna selectat individual.

Consecințe pozitive și negative

Pentru astfel de pacienți care nu au hemoragie din anevrism, se consideră că tratamentul profilactic pentru a preveni o posibilă hemoragie. Decizia privind metoda de tratament se ia individual. Decizia este influențată de vârsta și sănătatea pacientului, de dimensiunea și localizarea anevrismului și de mulți alți factori. Pentru acei pacienți al căror risc de tratament cu anevrism este evaluat ca fiind mai mic decât riscul de anevrism sângerat, se recomandă tratamentul.

Durata operației

Durata operației pentru un anevrism care nu sângerează este de obicei 1-2 ore. Intervenția chirurgicală de malformație arteriovenoasă (AVM) durează câteva ore. În timpul dezvoltării unui plan al unei operații chirurgicale, este selectată o tehnică, care permite o evaluare a duratei sale.

Timp de recuperare

Cei mai importanți factori care afectează recuperarea sunt dimensiunea și localizarea anevrismului, vârsta pacientului și starea lor generală de sănătate. Recuperarea după operația deschisă este individuală și durează de la una la două luni.

În operațiile neurochirurgicale complexe, spitalizarea durează de obicei de la câteva zile la o săptămână. După internare, se recomandă recuperarea în termen de 2-4 săptămâni înainte de o posibilă întoarcere acasă, dacă acest lucru necesită un zbor.

Pentru mai multe informații în limba rusă, vă rugăm să contactați Departamentul de asistență pentru clienți.

Costul tratamentului

Costul tratamentului pentru fiecare pacient este determinat individual, în funcție de starea de sănătate a pacientului și de alți factori individuali. Prețurile de pe site sunt orientative.

Departamentul de servicii pentru clienți +358 10 328 1900

Trimiteți o cerere de apel invers

HYKSin Ltd.

C / O Orton
Tenholantie 10
00280 Helsinki
Finlanda

TVA FI 24514858

Biroul companiei

C / O Orton
Tenholantie 10
00280 Helsinki

Tel: +358 10 328 1900
Fax: +358 9 454 4104

Anevrism cerebral

Anevrismul vaselor cerebrale (anevrism cerebral, anevrism intracranian) este un tip de anevrism în care este afectată una dintre arterele creierului. Termenul "anevrism" în sine vorbește despre expansiunea peretelui arterial, prin urmare, termenul adesea folosit "anevrism arterial" este inadecvat (ulei de ulei). Incidența anevrismelor cerebrale în rândul populației generale este de aproximativ 5%. Aceasta este o cifră destul de mare, dar atenția asupra anevrismelor cerebrale din țara noastră este nerezonabil de mică..

Consecințele unui anevrism cerebral

Această boală se manifestă cel mai adesea printr-o ruptură de anevrism (în 50%), așa-numita hemoragie subarahnoidă (SAH). Un anevrism poate fi comparat cu o lovitură a unei anvelope de mașină, care poate sau nu să explodeze, în funcție de circumstanțe. Dacă anevrismul nu se rupe, ci pur și simplu crește în dimensiune, atunci poate atinge dimensiuni mari sau gigantice și se poate manifesta ca o tumoare (adică stoarce țesutul cerebral din jur, provocând anumite tulburări neurologice). Dacă vorbim despre rezultatele rupturii anevrismelor cerebrale, statisticile sunt destul de dure: 25% dintre pacienți mor imediat sau într-o perioadă lungă de timp, 25% devin grav invalizi, 25% au dizabilități moderate și doar ultimii 25% rămân fără consecințe pentru sănătatea lor.

Dacă este detectat un anevrism cerebral, este necesar să contactați imediat un neurochirurg cu specializarea corespunzătoare. Specificitatea acestei patologii este destul de îngustă, prin urmare nu orice neurochirurg poate oferi o evaluare adecvată pacientului..

Tratamentul anevrismului cerebral

Tratamentul anevrismului cerebral poate fi efectuat în două moduri: decupare sau ocluzie endovasculară. Niciuna dintre metode nu are preferințe și, în practica mondială, medicii au ajuns la un consens: cel mai bun mod este locul în care este cel mai bun medic. Pacienții preferă întotdeauna metoda endovasculară, deoarece se efectuează fără „trepanare”, dar cu o puncție a arterei femurale. Cu toate acestea, complicațiile chirurgicale sunt la fel de frecvente în ambele tratamente. De asemenea, destul de des anatomia anevrismului și costul ridicat al consumabilelor nu permit recurgerea la metoda endovasculară..

Neurochirurgi

Înscrieți-vă pentru o consultație cu un neurochirurg specializat în tratamentul chirurgical al anevrismului cerebral.

Tratamentul anevrismului cerebral la Moscova

Tratamentul anevrismului cerebral la Moscova: 11 medici, 351 recenzii, prețuri de la 2500 la 2700 ruble., luând o programare. Alegeți un bun specialist în tratamentul anevrismelor cerebrale din Moscova și faceți o programare.

Anevrismul arterelor cerebrale este o deformare a arterelor cerebrale sub forma unei proeminențe a peretelui lor la locul subțierii. Această afecțiune amenință pacientul cu o ruptură bruscă odată cu dezvoltarea hemoragiei intracraniene. Punctul de plecare pentru dezvoltarea unui anevrism este inferioritatea peretelui arterial. Citiți complet.

Tratament și intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unui anevrism cerebral: riscuri și consecințe

Anevrismul este o formațiune patologică sub forma unei expansiuni locale a arterei sanguine a creierului datorită unui perete vascular slab, inelastic, subțiat. Boala este gravă și poate fi fatală. Este periculos prin ruperea vasului la locul expansiunii, după care apare hemoragia subarahnoidă sau intracerebrală.

Anevrism asupra rezultatelor angiografiei.

Până în momentul crizei, boala se poate dezvolta asimptomatic, uneori dă simptome neurologice ușoare, care pot fi ușor confundate cu alte boli nepericuloase. Adesea, o persoană nu presupune că are o „bombă” în cap, care se „ascunde” de ani de zile, dar poate exploda în orice moment. După ce vasul izbucnește și sângele este vărsat din el, umplând structurile creierului, anevrismul se manifestă deja în forță. Semnele fundamentale ale unei hemoragii care au apărut sunt o durere de cap bruscă și severă și pierderea cunoștinței. Din păcate, livrarea cu întârziere a asistenței medicale se termină de obicei în tragedie..

Boala poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă la tineri (20-45 de ani) și la persoanele de vârstă mijlocie (45-60 de ani). Procentul general de morbiditate în populația adultă variază de la 0,3% la 5%; la copii, anevrismele sunt un fenomen foarte rar. Conform statisticilor, din cauza hemoragiei cerebrale bruste din cauza anevrismelor, 30% -50% dintre oameni mor, 15% -30% devin invalizi și doar aproximativ 20% revin la capacitatea de lucru relativ normală. Da, cifrele sunt dezamăgitoare, dar cu un diagnostic precoce și un tratament în timp util, chiar și o astfel de concentrare formidabilă în creier poate fi neutralizată cu succes.

Ce poate afecta formarea unui anevrism vascular, ce tipuri este, cum să preveniți o tragedie, este important ca toată lumea să știe despre acest lucru. Deci, să trecem la detaliu la principalul lucru..

Motivele dezvoltării anevrismelor

Factorii nefavorabili care cresc riscurile unei boli grave sunt consecințele anumitor patologii și stil de viață, acestea fiind:

  • orice boli ale țesutului conjunctiv (afectează vasele, făcându-le slabe și inelastice);
  • hipertensiune arterială și hipertensiune arterială (tensiunea arterială crescută crește sarcina pe formațiunile vasculare, ducând la întinderea excesivă a pereților acestora);
  • dependența de fumat, alcool, droguri (sub influența substanțelor toxice, țesuturile vasculare sunt distruse în mod activ, care este plin de apariția unui anevrism, o creștere rapidă a volumului său și stimularea rupturii);
  • leziuni mecanice (traumatism cranian), provocând modificări funcționale și degenerative ale arterelor cerebrale;
  • fenomene aterosclerotice și infecțioase (meningită, infecție fungică, endocardită etc.), de care suferă foarte mult calitatea componentei arteriale a creierului;
  • neoplasme intracraniene de formă benignă sau malignă (acestea încalcă rezistența pereților vasculari, pot accelera ruperea unui anevrism existent).

Un factor genetic este adesea de vină pentru formarea anevrismelor cerebrale. Tu și toți membrii familiei ar trebui să fiți examinați urgent dacă se știe că una dintre rudele voastre directe este asociată cu acest diagnostic.

Clasificarea anevrismelor cerebrale

Anevrismele vasculare ale creierului în neurochirurgie sunt de obicei clasificate în funcție de locația, forma, dimensiunea și numărul de camere din formațiune. Să luăm în considerare fiecare parametru.

  1. La nivel local, proeminența patologică este:
  • artera cerebrală / conjunctivă anterioară (apare în 45% din cazuri);
  • diviziunea internă a arterei carotide (în 30%);
  • artera cerebrală mijlocie (20%);
  • bazin vertebrobazilar (4-5%);
  • tip mixt - 2 sau mai multe părți ale rețelei vasculare sunt afectate simultan (focare multiple sunt diagnosticate la 10% dintre pacienți, în timp ce restul de 90% au un singur anevrism).
  1. În ceea ce privește forma, măririle anevrismale sunt împărțite în:
  • sacular (sacular) - cel mai frecvent tip de formațiuni (98%), mai mult decât altele predispuse la perforație;
  • fusiform (fusiform) - formațiuni mai puțin agresive și rare, în structura tuturor anevrismelor este de doar 2%;
  • exfoliant - format în spațiul intermediar al peretelui vascular, care a apărut datorită conexiunii slabe a straturilor sale, unde sângele intră sub presiune (în arterele bazei creierului se dezvoltă în cazurile cele mai izolate).
  1. Dimensiunea bombată a peretelui arterial poate fi:
  • nesemnificativ sau mic - până la 4 mm;
  • normal sau mediu - 5-15 mm;
  • mare - 16-24 mm;
  • gigant - de la 25 mm și mai mult.
  1. Anevrismul se distinge prin numărul de camere:
  • o singură cameră - constă dintr-o singură cameră (structură tipică);
  • multi-cameră - creșterea sa are loc odată cu formarea mai multor cavități.

Experții au stabilit modelul dezvoltării patologiei la bărbați și femei adulți. Populația masculină are de 1,5 ori mai puține șanse să sufere de ea decât populația feminină. În copilărie, dimpotrivă, boala predomină ușor mai des la băieți decât la fete (raport 3: 2). Tinerii au aceeași epidemiologie.

Reprezentarea schematică a focarelor, în funcție de locație.

Simptomele unui anevrism cerebral

După cum am menționat mai devreme, în majoritatea cazurilor, anevrismul nu se manifestă clinic până la apariția fazei acute a rupturii. Dar la dimensiuni mari, atunci când focalizarea apasă serios asupra structurilor din apropiere și perturbă transmisia impulsurilor nervoase, simptomele neurogene sunt de obicei resimțite. Deoarece un anevrism cerebral pune în pericol viața unei persoane, este important să o identificăm în stadiile incipiente, dar problema este că nimănui nu-i trece prin minte să meargă la spital fără plângeri minime sau minime..

Medicii îndeamnă fiecare adult, mai ales după vârsta de 35 de ani, să fie supus unui diagnostic al vaselor cerebrale cel puțin o dată pe an pentru binele lor.

Acum vom exprima toate semnele clinice posibile, care încep în principal să se deranjeze cu volume periculoase ale unui defect neexplodat, atunci când nervii cranieni sunt afectați:

  • durere în zona ochilor, scădere sau vedere încețoșată;
  • deficiențe de auz (pierdere, senzație de zgomot),
  • răgușeală a vocii;
  • amorțeală, slăbiciune, durere de-a lungul nervului facial, de obicei pe o parte a feței;
  • spasm muscular în gât (incapacitate de a atinge pieptul cu bărbie);
  • crampe musculare scheletice;
  • slăbiciune în braț sau picior;
  • sensibilitate scăzută, percepție tactilă afectată în anumite zone ale pielii;
  • probleme de coordonare;
  • amețeli, greață;
  • somnolență nerezonabilă sau, dimpotrivă, insomnie;
  • întârzierea mișcărilor și a activității mentale.

Pentru a exclude sau a determina patologia, efectuați imediat un examen medical țintit dacă observați cel puțin un simptom!

Consecințele unui anevrism netratat

Dacă vasul se rupe, sângele este turnat în creier, specificitatea semnelor clinice este mai specifică și mai pronunțată. Scenariul patognostic inerent șocului anevrismal este după cum urmează:

  • cefalee bruscă intensă, care se răspândește rapid și atinge un vârf de durere teribil;
  • greață, vărsături repetate;
  • depresie a conștiinței de durată variabilă;
  • sindromul meningeal;
  • pot apărea convulsii care seamănă cu convulsii epileptice;
  • uneori o creștere a temperaturii corporale globale, tahicardie, creștere / scădere a tensiunii arteriale;
  • cu hemoragie masivă datorată inhibării profunde a cortexului cerebral, o persoană cade în comă cu funcție respiratorie afectată.

Cei care s-au întâmplat să fie lângă o astfel de victimă (un simplu trecător, prieteni sau rude), iau în calcul! Viața unei persoane depinde acum de viteza reacției tale. Apariția complexului de simptome descris (principalele semne la începutul rupturii sunt primele 3 puncte) este un semnal pentru a apela imediat o brigadă de ambulanță. Medicii calificați vor oferi pacientului primul ajutor adecvat la fața locului, îl vor duce la un centru medical pentru o examinare completă și vor primi terapie de urgență.

Măsuri de diagnostic

Examinarea, care permite diagnosticarea anevrismului cerebral, se bazează pe utilizarea unor diagnostice complexe. O abordare integrată va permite identificarea bolii, stabilirea cauzei acesteia, zona exactă a epicentrului, numărul leziunilor, tipul, dimensiunea, relația cu creierul și alte artere.

Dacă nu vorbim despre pauzele care au avut loc deja, ci despre intenția pacientului de a fi examinat pentru a verifica starea vaselor, vizita începe cu un apel la un neurolog. Medicul, după ce a ascultat cu atenție istoricul pacientului, efectuează un examen fizic general, incluzând:

  • palparea părților individuale ale corpului pentru a identifica zonele dureroase;
  • percuție sau percuție a părților corpului pentru a determina starea organelor interne testate după natura sunetului;
  • auscultația, care ajută la auzul zgomotelor anormale în inimă, artera carotidă ca semn indirect al unui anevrism cerebral;
  • o măsurare standard a presiunii care vă permite să evaluați nivelul presiunii sângelui care circulă prin artere;
  • evaluarea ritmului cardiac, a frecvenței respiratorii (adesea abaterile patologice ale acestor parametri indică displazia țesuturilor conjunctive, procesele infecțioase);
  • teste neurologice, a căror esență este studiul tendonului, mușchilor, reflexelor cutanate, funcțiilor motorii ale aparatului locomotor, gradul de sensibilitate la nivelul membrelor și trunchiului etc..

Pe baza tuturor metodelor enumerate de evaluare preliminară a afecțiunii, este încă imposibil să se pună un diagnostic. Toate aceste metode pot indica doar ipotetic prezența posibilă (inexactă) a acestei boli atunci când sunt detectați factori de risc. Prin urmare, specialistul scrie instrucțiuni pentru procedurile de diagnostic de bază - trecerea metodelor instrumentale pentru vizualizarea structurilor creierului. Acestea sunt efectuate pe dispozitive speciale:

  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • angiografie cerebrală.

Angiografia standard este cea mai avantajoasă din punct de vedere al accesibilității pentru pacienții care doresc să fie supuși unui examen preventiv inițial. Acuratețea sa este, desigur, mai mică decât cea a CT și RMN promițătoare. Cu toate acestea, examenul angiografic face față și sarcinii de identificare a anevrismelor destul de reușită, inclusiv furnizarea de informații despre locația, tipul și scara de expansiune. Dar pentru pacienții internați la spital cu semne de ruptură a vasului sau hemoragie de lungă durată, standardul diagnosticului este utilizarea tuturor acestor proceduri. Împreună cu acestea, se efectuează electroencefalografia (EEG) și dopplerografia transcraniană (TCD).

Principii de prim ajutor

Înainte de sosirea medicilor, cei care sunt lângă pacient ar trebui să îi poată oferi primul ajutor de bază. Instrucțiunile pentru măsurile urgente menite să salveze vieți înainte de vizita medicului sunt clar descrise mai jos..

  1. Așezați victima pe o suprafață plană, capul trebuie să fie într-o poziție ridicată. O poziție ridicată a capului va ajuta la îmbunătățirea circulației sanguine venoase, prevenind astfel acumularea rapidă de lichid în țesuturile cerebrale și edemul cerebral..
  2. Creați condiții pentru o bună aprovizionare cu aer proaspăt la locul incidentului clinic. Și este extrem de important să eliberați gâtul de lucrurile care constrâng, de exemplu, să scoateți o cravată, o batică, să desfaceți butoanele unei cămăși etc. O astfel de măsură va ajuta la menținerea funcțiilor circulației sângelui și la încetinirea procesului de moarte în masă a celulelor nervoase.
  3. Dacă persoana bolnavă leșină, ar trebui efectuată o verificare a căilor respiratorii pentru permeabilitate. Cu capul aruncat înapoi, trebuie să apăsați pe frunte în timp ce prelungiți simultan maxilarul inferior, apucând bărbia de jos. După ce ați deschis gura pacientului, faceți o revizuire a cavității bucale (cu degetele) pentru prezența conținutului străin, scufundarea limbii. Protezele dentare amovibile trebuie îndepărtate, dacă există. Pentru a împiedica o persoană să se sufoce la vărsături, întoarce-i capul la o pernă înaltă, întorcându-l pe lateral.
  4. Pentru a preveni edemul cerebral și a reduce volumul hemoragiei, este important să aplicați comprese de gheață pe cap (puteți folosi alimente congelate, pachete de gheață etc.).
  5. Dacă este posibil, merită să observați modificarea tensiunii arteriale folosind un tonometru, precum și să ascultați bătăile inimii și să monitorizați respirația. Dacă, în absența medicilor, o persoană a încetat să respire sau inima i-a încetat să mai bată, începeți urgent măsuri de resuscitare (respirație artificială, compresii toracice). Fără ele, în această situație, riscul unui sfârșit tragic este enorm..

Din păcate, chiar și toate aceste măsuri nu sunt întotdeauna eficiente după o anevrism rupt. Pentru unii, moartea vine cu viteza fulgerului - chiar în primele minute. Dar fără echipamente medicale speciale și cunoștințe profesionale, este dificil să înțelegem ce se întâmplă în corp. Prin urmare, este valoros să nu pierzi stăpânirea de sine și credința în rezultat. Continuă să lupți pentru viață neîncetat până când pacientul este predat personal specialiștilor.

Chirurgie pentru îndepărtarea unui anevrism cerebral

Tehnica medicală (chirurgicală sau non-chirurgicală) este determinată de medici cu profil îngust individual, pe baza datelor de diagnostic. Pentru anevrismele mici care nu progresează, pot fi sugerate tactici conservatoare. Scopul lor este de a reduce potențialul de creștere al educației, de a reduce riscul de rupere și de a ameliora simptomele neurologice. Terapia non-invazivă oferă pacientului medicamente de înaltă calitate care au un efect de susținere datorită:

  • agenți vasoconstrictoare;
  • cardiotoniști cu efect antihipertensiv;
  • medicamente antiepileptice;
  • pastile pentru durere;
  • dopaminolitice (pentru vărsături, greață).

Anevrismele mici care nu pot fi operate necesită o monitorizare constantă. În același timp, experții avertizează că este imposibil să scapi de ele în mod conservator. Prin urmare, principala abordare în eliminarea bolii și a consecințelor acesteia este tratamentul neurochirurgical, adică un fel de operație pe un vas cu probleme al creierului..

În stânga este starea dinaintea operației, în dreapta - după.

Alegerea tipului de intervenție chirurgicală depinde de indicațiile, localizarea, integritatea, caracteristicile anatomice ale anevrismului vascular, starea generală a pacientului, gradul de amenințare la adresa vieții și capacitățile tehnice ale centrului neurochirurgical. Intervenția poate fi efectuată conform uneia dintre tactica chirurgicală.

  1. Chirurgie endovasculară - un microcateter este introdus în cavitatea vasului (în interior) prin acces percutanat (fără deschiderea craniului) sub control cu ​​raze X pentru a instala un stent vascular sau o bobină. Dispozitivele complet sau subtotal „opresc” artera din fluxul sanguin. În timp, anevrismul trombozează și scade în dimensiune.
  2. Microchirurgical (deschis sub controlul unui microscop) - se efectuează o craniotomie economică, urmată de izolarea arterei purtătoare și ocluzie prin aplicarea unei cleme la baza gâtului anevrismului. Decuparea (deasupra vasului) permite stoarcerea gâtului anevrismal, excluzând astfel defectul vascular din fluxul sanguin și minimizând probabilitatea ruperii acestuia.

Video despre operația pentru tratamentul endovascular al anevrismului neurovascular al creierului:

Atât operațiile terapeutice, cât și cele profilactice și intervențiile pentru un anevrism rupt sunt un proces intraoperator complex care necesită cea mai mare experiență de la un microchirurg, o uimitoare stăpânire a noilor tehnologii neurochirurgicale și un set complet impecabil al unității de operare..

Video despre operațiunea de eliminare deschisă:

Republica Cehă este una dintre puținele țări din lume în care tehnicile neurochirurgiei cerebrale moderne minim invazive au fost însușite și perfecționate, gestionarea postoperatorie a pacienților la o altitudine. Neurochirurgii cehi efectuează manipulări cu precizie de bijuterii chiar și în locuri greu accesibile din creier, fără a recurge la tehnici deschise agresive. Rețineți că costul neurochirurgiei și reabilitării în Republica Cehă este de câteva ori mai mic decât în ​​Germania și Israel.

Bătăi puternice ale inimii noaptea, care este motivul?

Salturi și scăderi bruste ale tensiunii arteriale