Datorită răspândirii largi a acestei boli, astăzi nu puteți găsi o persoană care să nu fi auzit despre aritmie. Este un simptom frecvent pe drumul spre boli mai grave. Dar care sunt cauzele aritmiilor?
- Factori care provoacă aritmie
- Clasificarea aritmiei și factorii apariției acesteia
- Tahicardie și bradicardie
- Fibrilația atrială sau fibrilația atrială
- Fluturarea atrială
- Tahicardie supragastrică
- Sindromul Wolff-Parkinson-White
- Tahicardie gastrică
- Fibrilatie ventriculara
- Sindroame de interval QT scurte sau lungi
- Sindromul sinusului bolnav
- Ritmuri ectopice
- Bloc cardiac
- Extrasistola
Factori care provoacă aritmie
Disfuncția inimii poate fi cauzată de o varietate de efecte asupra corpului nostru. Există o listă întreagă de factori care depind în principal de tipul de aritmie. De asemenea, acestea evidențiază cauzele comune care cresc foarte mult riscul de boală. Acești factori includ:
- prezența diabetului;
- apariția stresului mental;
- un diagnostic de disfuncție tiroidiană;
- valori ale hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială);
- orice schimbări în fiziologia inimii cauzate de boala transferată;
- expunerea la un șoc electric puternic;
- utilizarea constantă a nicotinei;
- consum excesiv de alcool;
- efectul secundar al administrării medicamentelor;
- suferind un atac de cord acut sau cicatrici ca urmare a acestuia.
Aritmiile pot fi cauzate de o varietate de evenimente, de la un consum excesiv de alcool, o perturbare a echilibrului hormonal al corpului și care se termină cu prea mult stres fizic sau emoțional..
Tratamentul aritmiei este uneori foarte dificil și necesită intervenție chirurgicală. De aceea, este recomandat să duci un stil de viață sănătos încă de la o vârstă fragedă..
Mai detaliat, puteți descrie cauzele bolii pentru fiecare tip de aritmie.
Clasificarea aritmiei și factorii apariției acesteia
Aritmia este clasificată în funcție de două caracteristici: locul de apariție și frecvența contracțiilor cardiace. Luați în considerare toate tipurile de boli.
Tahicardie și bradicardie
Tahicardia, adică o bătăi rapide a inimii cu o frecvență cardiacă (FC) de 90-100 și peste bătăi pe minut, nu este întotdeauna un semn al bolii, cum ar fi bradicardia. Acesta din urmă este un ritm cardiac lent, cu o frecvență cardiacă de 60-55 și mai mică. Aceste fenomene pot fi reacții normale ale corpului. De exemplu, în timpul somnului, odihnei sau la o persoană antrenată, o frecvență cardiacă de 60 de bătăi pe minut este o cifră destul de adecvată. De asemenea, ca și în timpul stresului fizic și emoțional, bătăile inimii mai des de 90 de ori pe minut nu vor fi o abatere de la normă..
Tahicardia apare adesea ca urmare a efortului crescut, precum și ca urmare a răcelilor sau a bolilor infecțioase. Bradicardia este cel mai adesea asociată cu o defecțiune a glandei tiroide. Tratamentul acestor diagnostice se efectuează în principal cu medicamente, dar trebuie monitorizat de un medic..
Fibrilația atrială sau fibrilația atrială
Acest tip de boală se caracterizează prin contracții atriale slabe, dar foarte frecvente. Această lucrare a atriilor este departe de a fi normală, deoarece într-o inimă sănătoasă fac o singură apăsare puternică. În acest caz, disfuncția inimii se manifestă printr-o „fibrilație atrială” inconsistentă. Pot apărea până la 700 de contracții pe minut. Cauza fibrilației poate fi o modificare a fiziologiei inimii, o defecțiune a glandei tiroide și, uneori, otrăvire severă. Infecțiile virale, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat sau modificările legate de vârstă ale organismului pot provoca boala.
Această boală este considerată foarte gravă, de aceea tratamentul acesteia trebuie să fie urgent și controlat de un specialist, deoarece poate fi fatal..
Fluturarea atrială
Aceasta este o disfuncție a inimii, apropiată de fibrilația atrială descrisă mai sus. Cu toate acestea, este mai puțin haotic, provocând doar până la 350 de activări atriale pe minut. Această afecțiune este cauzată de aceleași motive ca fibrilația. Și, la fel ca fibrilația atrială, flutterul este extrem de periculos pentru oameni. Tratamentul său trebuie să aibă loc în mod necesar sub supravegherea unui specialist..
Tahicardie supragastrică
Un tip de boală caracterizat prin apariția unor atacuri spontane de palpitații de până la 160-250 bătăi pe minut. Această stare poate dura fie pentru o perioadă scurtă de timp - doar câteva secunde, fie pentru o perioadă foarte lungă de timp - câteva ore. Motivele acestei aritmii pot fi:
- prezența căilor anormale, a patologiei congenitale sau dobândite a sistemului cardiac conducător;
- situații stresante;
- intoxicația corpului.
Sindromul Wolff-Parkinson-White
Aceasta este o boală congenitală care este destul de rară - doar 0,3% din populație. Această patologie poate provoca atacuri episodice de aritmie. Cu toate acestea, cu un stil de viață normal, tratamentul nu este necesar și boala poate fi asimptomatică. Apariția factorilor provocatori sub formă de supraîncărcare sau otrăvire poate duce la manifestarea sindromului.
Tahicardie gastrică
O boală însoțită de impulsuri electrice accelerate (de peste 200 de ori pe minut) în ventriculi. Acest fenomen determină o frecvență cardiacă anormal de rapidă. Provoacă o astfel de aritmie, de regulă, un fel de deteriorare a inimii.
Fibrilatie ventriculara
Se manifestă ca o tulburare a ritmului cardiac. Ventriculele se contractă neregulat, foarte repede și haotic. Boala este cauzată de o schimbare a fiziologiei inimii.
Sindroame de interval QT scurte sau lungi
Este o disfuncție a sistemului cardiac, provocând bătăile rapide ale inimii, necoordonate. Acest lucru se reflectă în numele sindromului, deoarece intervalele QT prezintă ritmuri cardiace în binecunoscuta cardiogramă. Uneori apar anomalii grave în activitatea inimii, ducând la moarte din cauza ritmului haotic. Cauzele sindromului sunt adesea tulburări genetice. De asemenea, debutul bolii se poate datora efectelor secundare ale medicamentelor și lipsei sau excesului de calciu și potasiu..
Sindromul sinusului bolnav
Nodul sinusal este o formațiune care promovează transmiterea impulsului și contracția atriilor într-un anumit ritm. Sindromul de slăbiciune este deteriorarea nodului sinoarterial, din cauza căruia există o slăbire sau chiar o pierdere a automatismului în activitatea sa. Când nu funcționează bine, ritmul cardiac scade la niveluri anormal de scăzute. Boala apare din cauza unei încălcări a structurii nodului din cauza bolilor transferate. Se întâmplă ca sindromul de slăbiciune al nodului să se dezvolte datorită unei caracteristici congenitale a inimii.
Ritmuri ectopice
Uneori ritmurile ectopice apar ca urmare a slăbirii nodului sinoarterial. Aceste ritmuri sunt contracții ale mușchiului cardiac sub influența automatismului altor părți ale sistemului conducător sau al miocardului. Ele apar din cauza întreruperii nodului sinusal sau a altor părți ale inimii. Lucrul crescut al centrului ectopic poate provoca un ritm ectopic accelerat. Boala poate fi provocată de boli ale sistemului cardiovascular, tulburări ale sistemului endocrin și boli infecțioase. Tratamentul ritmurilor ectopice este obligatoriu, deoarece boala pune viața în pericol.
Bloc cardiac
Uneori, activitatea încetinită a impulsului conductiv sau încetarea acestuia determină o perturbare în activitatea sistemului cardiac. Blocajele cardiace pot fi diferite, diferind în ceea ce privește gradul de încetinire și locul de apariție. Există multe motive pentru această disfuncție. Dar principalii factori care provoacă boala sunt: intoxicația, boala coronariană, supradozajul de medicamente și inflamația mușchiului cardiac.
Tratamentul la timp al acestei boli poate salva viața unei persoane..
Extrasistola
Uneori, impulsul apare în afara nodului sinusal, motiv pentru care începe contracția prematură a inimii. Ventriculii nu au suficient timp pentru a se umple cu sânge, iar mușchiul s-a contractat deja. Se pare că extrasistolele seamănă fie cu decolorarea, fie cu o scuturare în inimă. Există o mulțime de factori care provoacă apariția acestora, dar merită evidențiat efectul drogurilor, alcoolului, nicotinei, deteriorării fiziologiei musculare și suprasolicitării psihoemoționale. Tratamentul poate avea loc cu medicamente, cel mai important, sub supravegherea unui medic.
Aritmie
Aritmia este orice încălcare a regularității sau frecvenței ritmului cardiac normal, precum și a conducției electrice a inimii. Aritmiile pot fi asimptomatice sau resimțite ca palpitații, decolorare sau insuficiență cardiacă. Uneori aritmiile sunt însoțite de amețeli, leșin, durere la inimă, senzație de respirație lipsită de respirație. Aritmiile sunt recunoscute în procesul de diagnosticare fizică și instrumentală (auscultarea inimii, ECG, PPECG, monitorizare Holter, teste de stres). În tratamentul diferitelor tipuri de aritmii, se utilizează terapie medicamentoasă și metode chirurgicale cardiace (RFA, instalarea unui stimulator cardiac, cardioverter-defibrilator).
- Cauzele aritmiilor
- Clasificarea aritmiei
- Simptomele aritmiilor
- Complicațiile aritmiilor
- Diagnosticul aritmiei
- Tratamentul aritmiei
- Prognoza
- Prevenirea
- Prețurile tratamentului
Informatii generale
Termenul „aritmii” este utilizat pentru a combina tulburări de origine și conducere a impulsurilor electrice ale inimii, diferite prin mecanismul de apariție, manifestări și prognostic. Ele apar ca urmare a tulburărilor sistemului de conducere al inimii, care asigură contracții consistente și regulate ale miocardului - ritm sinusal. Aritmiile pot provoca tulburări severe în activitatea inimii sau funcțiile altor organe, precum și ele însele pot fi complicații ale diferitelor patologii grave. Se manifestă printr-o senzație de palpitații, întreruperi, stop cardiac, slăbiciune, amețeli, dureri sau presiune în piept, dificultăți de respirație, leșin. În absența tratamentului în timp util, aritmiile provoacă atacuri de angină pectorală, edem pulmonar, tromboembolism, insuficiență cardiacă acută, stop cardiac.
Conform statisticilor, conducerea și tulburările de ritm cardiac în 10-15% din cazuri sunt cauza decesului din cauza bolilor de inimă. O secție specializată în cardiologie - aritmologia este angajată în studiul și diagnosticul aritmiilor. Forme de aritmii: tahicardie (palpitații cardiace mai mari de 90 de bătăi pe minut), bradicardie (palpitații cardiace mai mici de 60 de bătăi pe minut), extrasistole (bătăi extraordinare ale inimii), fibrilație atrială (contracții haotice ale fibrelor musculare individuale), blocaje ale sistemului conducător și dr.
Contracția secvențială ritmică a părților inimii este asigurată de fibre musculare speciale ale miocardului, care formează sistemul conducător al inimii. În acest sistem, stimulatorul cardiac de ordinul întâi este nodul sinusal: în el apare excitația cu o frecvență de 60-80 de ori pe minut. Prin miocardul atriului drept, acesta se extinde la nodul atrioventricular, dar se dovedește a fi mai puțin excitabil și dă o întârziere, prin urmare, atria se contractă mai întâi și abia apoi, pe măsură ce excitația se răspândește de-a lungul mănunchiului său și al altor părți ale sistemului conducător, ventriculele. Astfel, sistemul de conducere asigură un anumit ritm, frecvență și succesiune de contracții: mai întâi atriile, apoi ventriculii. Deteriorarea sistemului conducător al miocardului duce la dezvoltarea tulburărilor de ritm (aritmii) și a legăturilor sale individuale (nodul atrioventricular, fascicul sau picioare ale lui) - la tulburări de conducere (blocade). În acest caz, munca coordonată a atriilor și a ventriculilor poate fi întreruptă brusc..
Cauzele aritmiilor
Din motivele și mecanismul apariției aritmiilor, acestea sunt împărțite condiționat în două categorii: cele asociate cu patologia cardiacă (organică) și care nu sunt asociate cu aceasta (anorganice sau funcționale). Diferite forme de aritmii organice și blocaje sunt însoțitori frecvenți de patologii cardiace: boala coronariană, miocardita, cardiomiopatiile, malformațiile și traumatismele cardiace, insuficiența cardiacă, precum și complicațiile chirurgiei cardiace.
Dezvoltarea aritmiilor organice se bazează pe afectarea (ischemică, inflamatorie, morfologică) a mușchiului inimii. Acestea împiedică propagarea normală a unui impuls electric prin sistemul conductor al inimii către diferitele sale părți. Uneori, afectarea afectează și nodul sinusal - principalul stimulator cardiac. În timpul formării cardiosclerozei, țesutul cicatricial interferează cu funcția conductivă a miocardului, care contribuie la apariția focarelor aritmogene și la dezvoltarea tulburărilor de conducere și de ritm.
Grupul de aritmii funcționale include tulburări de ritm neurogen, non-electrolitic, iatrogen, mecanic și ideopatic..
Dezvoltarea aritmiilor simpatice de geneză neurogenă este facilitată de activarea excesivă a tonusului sistemului nervos simpatic sub influența stresului, emoții puternice, muncă mentală sau fizică intensă, fumat, consum de alcool, ceai și cafea puternice, mâncare picantă, nevroză etc. Activarea tonului simpatic este cauzată și de boli glanda tiroidă (tirotoxicoză), intoxicație, febră, boli de sânge, toxine virale și bacteriene, intoxicații industriale și de altă natură, hipoxie. Femeile care suferă de sindrom premenstrual pot prezenta aritmii simpatice, dureri de inimă, senzații de sufocare.
Aritmiile neurogene dependente de Vago sunt cauzate de activarea sistemului parasimpatic, în special a nervului vag. Tulburările de ritm dependent de Vago se dezvoltă de obicei noaptea și pot fi cauzate de boli ale vezicii biliare, intestinelor, ulcerului peptic al duodenului și stomacului, boli ale vezicii urinare, în care crește activitatea nervului vag..
Aritmiile diselectrolite se dezvoltă în caz de dezechilibre electrolitice, în special magneziu, potasiu, sodiu și calciu în sânge și miocard. Tulburările de ritm iatrogen apar ca urmare a acțiunii aritmogene a anumitor medicamente (glicozide cardiace, β-blocante, simpatomimetice, diuretice etc.).
Dezvoltarea aritmiilor mecanice este promovată de traumatisme toracice, căderi, șocuri, șocuri electrice etc. Aritmiile idiopatice sunt considerate tulburări de ritm fără o cauză stabilită. În dezvoltarea aritmiilor, predispoziția ereditară joacă un rol.
Clasificarea aritmiei
Heterogenitatea etiologică, patogenetică, simptomatică și prognostică a aritmiilor provoacă dezbateri cu privire la clasificarea lor unificată. Conform principiului anatomic, aritmiile sunt împărțite în atrială, ventriculară, sinusală și atrioventriculară. Luând în considerare frecvența și ritmul contracțiilor cardiace, se propune să se distingă trei grupuri de tulburări ale ritmului: bradicardie, tahicardie și aritmie.
Cea mai completă clasificare se bazează pe parametrii electrofiziologici ai tulburărilor de ritm, în funcție de care se disting aritmiile:
- I. Cauzat de o încălcare a formării unui impuls electric.
Acest grup de aritmii include tulburări de ritm nomotopic și heterotopic (ectopic).
Aritmiile nomotopice sunt cauzate de afectarea automatismului nodului sinusal și includ tahicardie sinusală, bradicardie și aritmie.
Sindromul sinusal bolnav (SSS) se distinge separat în acest grup..
Aritmiile heterotopice se caracterizează prin formarea de complexe ectopice pasive și active de excitație miocardică, situate în afara nodului sinusal..
În cazul aritmiilor heterotopice pasive, apariția unui impuls ectopic se datorează unei încetiniri sau afectării conducerii impulsului principal. Complexele și ritmurile ectopice pasive includ atrial, ventricular, tulburări ale joncțiunii atrioventriculare, migrația stimulatorului cardiac supraventricular, sărirea contracțiilor.
Cu heterotopii active, impulsul ectopic care apare excită miocardul mai devreme decât impulsul format în stimulatorul cardiac principal, iar contracțiile ectopice „întrerup” ritmul sinusal al inimii. Complexele și ritmurile active includ: extrasistolă (atrială, ventriculară, care provine din joncțiunea atrioventriculară), tahicardie paroxistică și non-paroxistică (provenind din joncțiunea atrioventriculară, forme atriale și ventriculare), flutter și fibrilație atrială (fibrilație ventriculară).
- II. Aritmii cauzate de disfuncția conducerii intracardiace.
Acest grup de aritmii apare ca urmare a scăderii sau încetării propagării unui impuls de-a lungul sistemului conducător. Tulburările de conducere includ: blocare sinoatrială, intra-atrială, atrioventriculară (I, II și III), sindroame de excitație ventriculară prematură, bloc de ramificație a fasciculului intraventricular (unul, două și trei fascicule).
- III. Aritmii combinate.
Aritmiile care combină conducerea și tulburările de ritm includ ritmuri ectopice cu blocare de ieșire, parasistole, disociere atrioventriculară.
Simptomele aritmiilor
Manifestările aritmiilor pot fi foarte diferite și sunt determinate de frecvența și ritmul contracțiilor cardiace, de influența lor asupra hemodinamiei intracardiace, cerebrale, renale, precum și de funcția miocardului ventricular stâng. Există așa-numitele aritmii „mute” care nu se manifestă clinic. Sunt de obicei detectate prin examinare fizică sau electrocardiografie.
Principalele manifestări ale aritmiilor sunt palpitațiile sau sentimentul de întrerupere, care se estompează în timpul activității inimii. Cursul aritmiilor poate fi însoțit de sufocare, angina pectorală, amețeli, slăbiciune, leșin și dezvoltarea șocului cardiogen. Palpitațiile sunt de obicei asociate cu tahicardie sinusală, atacuri de amețeală și leșin - cu bradicardie sinusală sau sindrom sinusal bolnav, decolorare cardiacă și disconfort cardiac - cu aritmie sinusală.
Cu extrasistola, pacienții se plâng de un sentiment de estompare, zgomot și întreruperi în activitatea inimii. Tahicardia paroxistică se caracterizează prin apariția bruscă și terminarea atacurilor de cord până la 140-220 de bătăi. în min. Sentimentele unei bătăi cardiace frecvente și neregulate sunt observate cu fibrilație atrială.
Complicațiile aritmiilor
Cursul oricărei aritmii poate fi complicat de fibrilația și fluturarea ventriculelor, care echivalează cu oprirea circulației sângelui și poate duce la moartea pacientului. Deja în primele secunde se dezvoltă amețeli, slăbiciune, apoi - pierderea cunoștinței, urinare involuntară și convulsii. Tensiunea arterială și pulsul nu sunt determinate, respirația se oprește, pupilele se dilată - se instalează o stare de deces clinic. La pacienții cu insuficiență circulatorie cronică (angina pectorală, stenoză mitrală), în timpul paroxismelor tahiaritmiilor, apare dificultăți de respirație și se poate dezvolta edem pulmonar.
Cu bloc atrioventricular complet sau asistolă, se poate dezvolta sincopa (atacurile Morgagni-Adems-Stokes, caracterizate prin episoade de pierdere a conștienței), cauzată de o scădere accentuată a debitului cardiac și a tensiunii arteriale și a scăderii alimentării cu sânge a creierului. Depozitele tromboembolice în fibrilația atrială în fiecare al șaselea caz duc la accident vascular cerebral cerebral.
Diagnosticul aritmiei
Etapa primară a diagnosticului de aritmie poate fi efectuată de un medic sau cardiolog. Include analiza plângerilor pacienților și determinarea pulsului periferic caracteristic aritmiilor cardiace. În etapa următoare, se efectuează metode instrumentale non-invazive (ECG, monitorizare ECG) și invazive (ChpEFI, VEI):
O electrocardiogramă înregistrează frecvența cardiacă și frecvența pe parcursul a câteva minute, astfel încât numai aritmiile persistente și persistente sunt detectate de ECG. Aritmiile de natură paroxistică (temporară) sunt diagnosticate prin metoda Holter de monitorizare ECG de 24 de ore, care înregistrează ritmul circadian al inimii.
Pentru identificarea cauzelor organice ale aritmiei, se efectuează Echo-KG și Echo-KG de stres. Metodele de diagnostic invazive fac posibilă inducerea artificială a dezvoltării aritmiei și determinarea mecanismului apariției acesteia. În cursul examinării electrofiziologice intracardiace, electrozii cateterului sunt aduși la inimă, înregistrând electrograma endocardică în diferite părți ale inimii. ECG endocardic este comparat cu rezultatul înregistrării unei electrocardiograme externe efectuate simultan.
Testul de înclinare se efectuează pe o masă specială de înclinare și simulează condiții care pot provoca aritmii. Pacientul este așezat pe o masă în poziție orizontală, pulsul și tensiunea arterială sunt măsurate și apoi, după administrarea medicamentului, masa este înclinată la un unghi de 60-80 ° timp de 20-45 de minute, determinând dependența tensiunii arteriale, a ritmului cardiac și a ritmului de modificările poziției corpului.
Folosind metoda studiului electrofiziologic transesofagian (TEE), stimularea electrică a inimii se realizează prin esofag și se înregistrează o electrocardiogramă transesofagiană, care înregistrează ritmul cardiac și conducerea.
O serie de teste de diagnostic auxiliare includ teste de stres (teste de etapă, test de squat, marș, rece etc.), teste farmacologice (cu izoproterinol, cu dipiridomol, cu ATP etc.) și sunt efectuate pentru a diagnostica insuficiența coronariană și posibilitatea judecății asupra relației de încărcare pe inimă cu apariția aritmiilor.
Tratamentul aritmiei
Alegerea terapiei pentru aritmii este determinată de cauze, de tipul tulburărilor de ritm și de conducere cardiacă, precum și de starea pacientului. În unele cazuri, pentru a restabili ritmul sinusal normal, este suficient să se trateze boala de bază..
Uneori aritmiile necesită medicamente speciale sau intervenții chirurgicale cardiace. Selectarea și numirea terapiei antiaritmice se efectuează sub control sistematic ECG. Conform mecanismului de acțiune, se disting 4 clase de medicamente antiaritmice:
- Clasa 1 - medicamente stabilizatoare de membrană care blochează canalele de sodiu:
- 1A - crește timpul de repolarizare (procainamidă, chinidină, aymalin, disopiramidă)
- 1B - reduce timpul de repolarizare (trimecaină, lidocaină, mexiletină)
- 1C - nu au un efect pronunțat asupra repolarizării (flecainidă, propafenonă, encainidă, etacizină, moracizină, bromhidrat de lappaconitină)
- Gradul 2 - β-blocante (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
- Gradul 3 - prelungirea repolarizării și blocarea canalelor de potasiu (sotalol, amiodaronă, dofetilidă, ibutilidă, tosilat de bretiliu)
- Gradul 4 - blochează canalele de calciu (diltiazem, verapamil).
Tratamentele non-medicamentoase pentru aritmii includ stimularea, implantarea unui cardioverter-defibrilator, ablația prin radiofrecvență și intervenția chirurgicală pe cord deschis. Sunt efectuate de către chirurgi cardiaci în departamente specializate. Implantarea unui stimulator cardiac (stimulator cardiac) - un stimulator cardiac artificial are ca scop menținerea unui ritm normal la pacienții cu bradicardie și blocaj atrioventricular. Un defibrilator cardioverter implantat este suturat în scopuri profilactice la pacienții care prezintă un risc ridicat de apariție bruscă a tahiaritmiei ventriculare și de stimulare și defibrilare automată imediat după dezvoltarea sa.
Cu ajutorul ablației de radiofrecvență (RFA a inimii) prin mici puncții cu ajutorul unui cateter, se efectuează cauterizarea zonei inimii care generează impulsuri ectopice, care permite blocarea impulsurilor și prevenirea dezvoltării aritmiilor. Chirurgia la inimă deschisă se efectuează pentru aritmiile cardiace cauzate de anevrismul ventricular stâng, boli cardiace valvulare etc..
Prognoza
În termeni de prognostic, aritmiile sunt extrem de ambigue. Unele dintre ele (extrasistole supraventriculare, extrasistole rare ale ventriculilor), care nu sunt asociate cu patologia organică a inimii, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate și viață. Fibrilația atrială, pe de altă parte, poate provoca complicații care pun viața în pericol: accident vascular cerebral ischemic, insuficiență cardiacă severă.
Cele mai severe aritmii sunt flutterul și fibrilația ventriculară: reprezintă o amenințare imediată pentru viață și necesită resuscitare.
Prevenirea
Principala direcție de prevenire a aritmiilor este tratamentul patologiei cardiace, care este aproape întotdeauna complicată de tulburări ale ritmului și conducerii inimii. De asemenea, este necesar să se excludă cauzele extracardiace ale aritmiei (tirotoxicoză, intoxicație și afecțiuni febrile, disfuncție autonomă, dezechilibru electrolitic, stres etc.). Se recomandă limitarea aportului de stimulente (cofeină), excluderea fumatului și a alcoolului, autoselecția antiaritmică și a altor medicamente.
Aritmia inimii - tratament la domiciliu, simptome, cauze, tipuri
Aritmia se caracterizează printr-un ritm cardiac și un ritm instabil. Acesta este un întreg spectru de boli de diferite tipuri, un indicator comun pentru care este prezența eșecurilor în formarea impulsurilor de excitație și conducerea acestora în mușchiul inimii, care provoacă abateri de la ritmul normal al bătăilor inimii. Cele mai frecvente boli din această listă sunt tahicardie, extrasistopie, bradicardie.
Factorii patologici determină funcționarea defectuoasă a funcției conductoare a inimii, rezultând heterogenitate electrică în interiorul miocardului, rezultând o încălcare a ritmului bătăilor inimii.
Cauze posibile, factori de risc
Dacă luăm în considerare toate patologiile cardiologice existente, atunci proporția atribuibilă diferitelor tipuri de insuficiențe ale ritmului cardiac este impresionantă. Aproximativ 10% dintre persoanele de peste 60 de ani prezintă semne de aritmie, iar prevalența unor astfel de boli la bărbați este de o dată și jumătate mai mare decât la femei.
Copiii și adolescenții sunt mai puțin susceptibili la influența bolilor asociate cu modificări ale ritmului bătăilor inimii: proporția copiilor bolnavi este de 0,6%.
Încălcarea proceselor sistemului de conducere a miocardului apare din cauza formării necorespunzătoare a semnalelor electrice sau a defecțiunilor în procesul de conducere a acestora în diferite zone. Ca rezultat, curentul sare la următorul nod din lanț, astfel încât ritmul se pierde.
Motive pentru apariția încălcărilor
Încălcarea descrisă apare din cauza prezenței patologiilor cardiace sau a manifestărilor negative de natură internă sau externă.
Următoarele boli de inimă cauzează patologie:
- Cardiomiopatia,
- Atacuri de cord,
- Boala ischemică,
- Ateroscleroza vaselor coronare,
- Defecte cardiace (în special la copii),
- Distrofia și alte anomalii ale miocardului.
De asemenea, o încălcare a ritmului cardiac poate provoca fenomene precum:
- Boli interne,
- Distonie vegetală,
- Obezitatea,
- Dezechilibru hormonal,
- Patologii ale sistemului nervos, endocrin,
- Intoxicație, supradozaj cu droguri, intoxicație,
- Stres puternic, stres emoțional,
- Anemie,
- Soc electric,
- Narcoză,
- Operații chirurgicale.
Grupuri cu risc
Principalii factori care pot provoca diferite tipuri de modificări patologice în ritmul contracțiilor sunt:
- Băutură excesivă,
- Fumat,
- Boli infecțioase regulate,
- Stres mental, fizic,
- Utilizarea excesivă a băuturilor energizante, cofeina,
- Medicație inadecvată,
- Factori genetici (ereditate),
- Oamenii mai în vârstă.
În cazuri rare, se observă aritmia spontană, caracteristică persoanelor cu caracter de temperament rapid. De ce este periculos acest soi? În anxietatea severă, pacienții se plâng de palpitații imediat după ce emoția a trecut.
Tipuri de aritmie
Pentru clasificare, bolile trebuie împărțite în mai multe grupuri în funcție de locul apariției eșecurilor..
- Defecțiuni ale nodului sinusal.
- Soiul sinusal se caracterizează printr-o rată de contracție neregulată, frecventă la persoanele sub 30 de ani, care apare adesea în timpul efortului fizic greu.
- Tahicardia sinusală este o bătăi cardiace de înaltă frecvență.
- Bradicardie sinusală - bătăi lente ale inimii.
- Asistola atrială - suprimarea totală a funcționării nodului sinusal.
- Eșecul funcției de conducere miocardică sau al proceselor inflamatorii în această zonă.
- Blocaje în diferite departamente (încetinirea sau oprirea transmiterii impulsurilor).
- Excitație prea timpurie a ventriculilor.
- Eșecuri simultane ale proceselor de conducere, automatism, excitabilitate.
- Flutter rapid ventricular sau atrial.
- Extrasistola se caracterizează prin prezența contracțiilor premature.
- Fibrilație atrială, fibrilație ventriculară - ritm cardiac neregulat.
Pe lângă bolile enumerate, există și alte forme cauzate de combinația mai multor factori patologici simultan..
Într-un grup separat, merită subliniat tulburările de ritm funcțional, care includ:
- Tulburări de origine neurogenă. Activitatea inimii este direct influențată de sistemul nervos, care controlează funcționarea tuturor organelor interne. Sistemul nervos este o rețea ramificată de nervi simpatici și parasimpatici care afectează mușchiul inimii în direcții diferite. Tonul crescut al nervului vag (parasimpatic) încetinește ritmul contracțiilor, iar sistemul nervos simpatic, cu o creștere a tonusului, crește ritmul cardiac. Motivele pentru activarea tonului simpatic sunt stresul, experiența emoțiilor puternice, supraîncărcarea mentală și fizică, fumatul frecvent, consumul excesiv de băuturi alcoolice, o cantitate mare de cofeină pe zi, alimentele picante, grase. În plus, tonusul simpatic crește în prezența bolilor tiroidiene, precum și în intoxicație, boli de sânge. Există aritmii dependente de va, care apar în principal noaptea, când activitatea sistemului parasimpatic crește. Cauzele tonusului crescut pot fi diferite boli ale tractului gastro-intestinal..
- Diselectrolitul provoacă o compoziție sanguină modificată sau conținutul de elemente chimice din mușchiul inimii (niveluri de potasiu, magneziu).
- Speciile iatrogenice apar din tratamentul necorespunzător.
- Cele mecanice sunt provocate de leziuni ale sternului, căderi de la o înălțime mare, cu șoc electric.
- Aritmiile idiopatice sunt un termen pentru bătăile neregulate ale inimii, fără o cauză cunoscută.
Aritmie în copilărie
Un subiect separat este tulburările bătăilor inimii la copii. Sunt congenitale și dobândite.
Primul tip apare chiar și în timp ce copilul este în uter, astfel încât sarcina medicilor care conduc o sarcină este de a asculta în mod regulat bătăile inimii fetale. De ce apare? Motivul principal este predispoziția genetică.
Copiii mici sunt sensibili la orice evenimente negative care le provoacă stres emoțional puternic. Scandalurile frecvente dintre părinți și alte evenimente care afectează psihicul bebelușului pot provoca dezvoltarea bolilor cardiace.
Simptome
Deoarece acesta este un complex de boli cu caracteristici diferite, simptomele lor diferă, de asemenea, unele de altele. Luați în considerare simptomele celor mai frecvente manifestări:
- Cu tahicardie sinusală, există o creștere a ritmului cardiac de la 90 bătăi / min și mai mult. Pacientul raportează dificultăți de respirație, oboseală crescută, palpitații, senzație de slăbiciune în tot corpul.
- În cazul tahicardiei paroxistice, se urmărește ritmul corect, dar în același timp este mai frecvent - de la 140 de bătăi pe minut. Un pacient cu aritmie se plânge de transpirație abundentă, slăbiciune și urinare frecventă. Cu un atac prelungit, apare durerea toracică până la leșin.
- Bradicardia sinusală se caracterizează printr-o frecvență a contracțiilor de 55 de bătăi pe minut sau mai puțin. Simptomele sunt tensiunea arterială scăzută, senzația de slăbiciune, ușoară amețeală, durerea „dureroasă” în inimă.
- Simptomele soiului sinusal sunt contracții lente în timpul inhalării și contracții rapide în timpul expirației. Această afecțiune este frecventă în rândul adolescenților și femeilor în timpul sarcinii..
- Extrasistola este dificil de diagnosticat, deoarece pacientul de obicei nu simte nicio modificare a corpului. Un pacient rar poate observa o ușoară creștere a impulsului către mușchiul inimii, care îngheață imediat.
- Odată cu fibrilația atrială, ventriculii inimii sunt comprimați cu o frecvență de până la 150 de bătăi / min, ceea ce este un semn de defecte cardiace severe, provoacă dureri severe în piept, puls insuficient în comparație cu frecvența contracțiilor, precum și un tonus cardiac neregulat.
- Semnele fluturării diferitelor părți ale inimii sau blocarea lor pot fi fenomene precum stop cardiac, leșin, puls de fir, convulsii, întreruperi ale respirației, pupile dilatate.
După cum puteți vedea, simptomele specifice sunt complet dependente de specie. Lista de clasificare a simptomelor este determinată de tipul de boală, dar uneori aritmia este aproape asimptomatică, astfel încât prevenirea joacă un rol cheie în lupta împotriva bolii.
Să luăm în considerare cele mai frecvente simptome ale diferitelor tipuri în detaliu..
Ritm SS crescut
Ritmul cardiac este considerat patologic ridicat, depășind 90 bătăi / min. Acesta este un semn clinic recunoscut al unui grup mare de tahicardii. Adesea, palpitațiile sunt însoțite de un sentiment de slăbiciune, transpirație severă și dificultăți de respirație ușoare. Cea mai mare frecvență cardiacă este considerată a fi de 180 de bătăi în 60 de secunde - acesta este un pericol grav pentru viața pacientului..
Palpitațiile cardiace cauzează de obicei răceli, anemie, hipertensiune arterială, exerciții fizice, consum excesiv de cofeină și fumat frecvent.
Dacă se detectează acest indicator, trebuie trecută electrocardiografia și alte metode de examinare. Dacă există un ritm stabil, frecvent peste 100 de bătăi, medicul determină tahicardie, prescrie un tratament adecvat.
Ritm lent SS
Acest simptom nu aparține semnelor clinice ale patologiei inimii, deoarece este destul de des observat la persoanele perfect sănătoase, în special la bătrânețe. Bradicardia este periculoasă împreună cu fenomene precum amețeli, pierderea cunoștinței, pete întunecate în fața ochilor. Dacă afecțiunile enumerate sunt absente, tratamentul nu este necesar.
Dureri în piept
Uneori durerea este cauzată de crampe musculare cauzate de supraalimentare sau exerciții intense. Cu toate acestea, senzațiile dureroase din regiunea inimii, care sunt însoțite de o creștere a ritmului cardiac, care nu se opresc pentru o perioadă de timp suficient de lungă, pot rezulta din încălcarea funcției normale a mușchiului inimii. Apoi, trebuie să apelați o ambulanță, pentru a asigura pacientului odihnă completă.
Pierderea conștienței
Diagnosticul practic al cauzei leșinului este dificil. Acest simptom este caracteristic nu numai pentru aritmii, ci și pentru alte patologii: șocuri emoționale puternice, medicație, probleme cu sistemul cardiovascular. Un atac de tahicardie sau bradicardie duce adesea la pierderea cunoștinței, deoarece aceste tipuri de ritm cardiac aritmic provoacă o scădere a debitului cardiac și o scădere excesivă a tensiunii arteriale..
Leșinul este o perioadă pe termen scurt de pierdere a cunoștinței, care se manifestă ca o persoană care cade pe podea. Principala cauză a leșinului este întreruperea alimentării cu sânge a creierului. Înainte de a leșina, oamenii au transpirație crescută, senzație de greață și bătăi puternice ale inimii. Ar trebui să vă faceți griji cu privire la recurența frecventă a acestui simptom - trebuie să consultați un medic pentru a fi supus unui ECG.
Ameţeală
De obicei, acest semn al aritmiei este însoțit de o senzație de slăbiciune musculară, greață, transpirație. Amețeala poate fi cauzată și de osteocondroza coloanei cervicale, distonie vasculară vegetativă, prin urmare, pentru un diagnostic precis, este necesar să se supună unui examen special.
Diagnostic
După cum a devenit clar din partea anterioară a articolului, manifestările clinice ale bolii sunt destul de diverse și numeroase, prin urmare, diagnosticul necesită mai multe studii..
Dacă sunt identificate semnele descrise mai sus, este necesar să contactați un specialist în astfel de boli - un cardiolog. Medicul va efectua o examinare, va prescrie o examinare a inimii și a vaselor de sânge pe baza plângerilor pacientului pentru a determina cauza și va oferi previziuni pentru viitorul apropiat..
Principalele metode pentru diagnosticarea aritmiilor sunt ascultarea bătăilor inimii, electrocardiografia, ecocardiografia.
- Electrocardiografia permite, prin utilizarea electrozilor instalați pe suprafața pieptului, să obțină date despre ritmul cardiac, prezența ischemiei și efectele reziduale ale bolilor trecute. Decodarea ECG rezultată este utilizată pentru a detecta fibrilația atrială.
- Ecocardiografia folosește proprietățile ultrasunetelor pentru a evalua starea inimii și modul în care aceasta funcționează. Medicul va fi capabil să măsoare dimensiunea departamentelor, să determine grosimea miocardului, să identifice diverse patologii.
În cazul manifestărilor neregulate ale simptomelor, se utilizează monitorizarea Holter, care constă în monitorizarea permanentă a bătăilor inimii folosind senzori, efectuată staționar. Sarcina de monitorizare este identificarea atacurilor zilnice de fibrilație atrială, evaluarea corectitudinii restabilirii ritmului sinusal și determinarea frecvenței cardiace medii.
În situațiile în care semnele bolii nu au putut fi detectate prin metodele enumerate, medicul poate prescrie proceduri provocatoare:
- Test de înclinare. Efectuat pe un platan rotativ în laborator, în condiții confortabile și măsuri stricte de siguranță (au fost pregătite metode de resuscitare).
- Testul benzii de alergare este un test special cu activitate fizică (bicicleta de exerciții sau banda de alergare), în timpul căruia se efectuează un ECG, sunt monitorizate pulsul, tensiunea arterială și bunăstarea generală a pacientului. Utilizat în absența convulsiilor regulate pentru a corecta cursul tratamentului.
- Stimularea prin esofag.
- Examen invaziv (electrofiziologie) cu catetere subțiri.
De asemenea, medicul poate prescrie un test de sânge general și biochimic, fiecare dintre acestea îndeplinind funcții separate. Analiza generală relevă procese inflamatorii, iar biochimia relevă hiperlipidemie - un nivel crescut de colesterol, electroliți sau enzime hepatice, care este important la prescrierea medicamentelor.
Primul ajutor pentru un atac
Ce trebuie să faci dacă tu sau persoana iubită primești o criză?
Dacă atacul a avut loc pentru prima dată, trebuie să apelați o ambulanță, deoarece este aproape imposibil să determinați singur tipul de boală, este aproape imposibil să alegeți o metodă de asistență.
- În timp ce așteptați ambulanța, trebuie să vă întindeți, rugați-vă rudele să ventileze camera, totuși, dacă aveți dificultăți de respirație, este recomandat să mențineți o poziție semi-așezată. Adesea, schimbarea poziției de la șezut la culcat și invers vă permite să ameliorați manifestările de aritmii, împreună cu aceasta, exercițiile de respirație, inducerea vărsăturilor vă pot ajuta.
- Medicii recomandă administrarea a 40 de picături de Corvalol, o lingură de valeriană sau de mamă.
- Pentru a suprima un atac de anxietate, trebuie să solicitați sprijinul celor dragi.
- Unii pacienți beneficiază de terapie manuală. Trebuie să închideți ochii, să apăsați ușor pleoapele cu degetele la fiecare trei secunde.
Când pulsul scade, capul pacientului trebuie aruncat înapoi pentru a deschide căile respiratorii, apoi slăbiți gulerul hainelor. În caz de leșin, este necesar să efectuați un masaj toracic, să respirați artificial pacientul.
Tratament la domiciliu
Unele tipuri de aritmii, cum ar fi tahicardia cronică ventriculară și fibrilația atrială, reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, astfel încât acestea necesită terapie constantă și tratament cu remedii populare. Din păcate, metodele existente de tratament medicamentos pot salva pacientul doar de crize de boală, iar chirurgia este deseori necesară pentru a scăpa complet..
Medicament
Medicamentele antiaritmice pentru boala descrisă sunt eliberate din farmacii la prescripția unui cardiolog. În funcție de pilulă, mușchiul inimii are un efect diferit: unii prelungesc ritmul contracțiilor, alții îl accelerează.
Cele mai frecvente medicamente sunt trimecaina, disopramida, chinidina, lidocaina, etacizina, metoprololul, atenololul, amiodarona, verapamilul.
- Cu tahicardie sinusală, beta-blocantele sunt prescrise împreună cu sedative, vitamine.
- Diagnosticul de „bradicardie sinusală” va necesita administrarea de medicamente vasodilatatoare (de exemplu, Actovegin, aminofilină și altele).
- Cu extrasistole, medicamente cu atropină, sunt prescrise perfuzii din plante, iar preparatele de potasiu sunt adesea prescrise. Dacă atacurile apar în mod regulat, pacientul este internat în spital, tratat cu un curs de lidocaină și alte proceduri.
- Odată cu fibrilația atrială, pentru a îmbunătăți starea pacientului, sunt prescrise digoxină, tratament electric cu impulsuri și anticoagulante împreună cu preparate de potasiu. Chirurgia este adesea singurul tratament..
- Flutterul ventricular necesită o injecție de lidocaină sau clorură de potasiu. Pentru stop cardiac, se efectuează defibrilare sau intervenție chirurgicală urgentă.
Anticoagulantele au o serie de contraindicații, astfel încât mulți pacienți sunt sfătuiți să fie de acord cu operația sau cu instalarea unui stimulator cardiac..
Remediile populare
Aritmia este unul dintre fenomenele în care medicii recomandă recurgerea la rețete populare, deoarece acestea pot completa și îmbunătăți efectul administrării medicamentelor. Cum se tratează aritmia folosind rețete populare?
Principalele componente ale majorității preparatelor și infuziilor din plante sunt plantele care au un efect sedativ asupra organismului: valeriană, sunătoare, păducel.
În prezența insuficiențelor ritmului cardiac, trebuie acordată atenție bolii de bază care perturbă funcționarea normală a inimii: cardioscleroză, miocardită, nevroză etc..
Medicina tradițională conține zeci de rețete pentru a atenua simptomele și a restabili bătăile normale ale inimii. Care sunt cele mai eficiente? Vă prezentăm o listă cu cele mai populare opțiuni, a căror utilizare nu numai că nu este periculoasă, ci, dimpotrivă, este foarte utilă pentru nuclee. Cel puțin recenziile pozitive ale pacienților de pe forum vorbesc de la sine.
- Florile de calendula uscate (câteva lingurițe) se toarnă apă clocotită (o jumătate de litru), se lasă să fiarbă timp de aproximativ două ore. Luați o jumătate de pahar de soluție de patru ori pe zi.
- Colecție de șarpe, conuri de hamei, rădăcină de valeriană, balsam de lămâie într-un raport de 2: 2: 3: 3. Se toarnă o lingură din acest amestec cu 200 ml apă clocotită, se lasă 1 oră, apoi se strecoară. Se consumă de patru ori pe zi, 50 ml.
- Se toarnă 2 lingurițe de flori de floarea de porumb uscate cu un pahar cu apă clocotită, se lasă să se infuzeze timp de 60 de minute. Bea 60-70ml de 4 ori pe zi.
- Luați părți egale de frunze de căpșuni, iarbă de trifoi dulce, măceșe, fructe de păducel, flori de calendula, rădăcină de cicoare, rădăcini de sparanghel, mentă, amestecați. Infuzia se prepară dintr-o lingură din colecție și 300 ml apă clocotită peste noapte. Trebuie să luați 100 ml la fiecare 4 ore.
- Procedura pentru prepararea perfuziei anterioare este potrivită pentru un amestec de părți egale de fructe de fenicul, măceșe, frunze de vis, ceas, căpșuni, vulpea, rozmarin sălbatic.
- O altă infuzie utilizând o tehnologie similară este preparată dintr-un amestec cu următoarele componente: trifoi de luncă, șarpe, coajă de mere, frunze de ceas, fructe de fenicul, căpșuni, valeriană (părți egale).
- Se toarnă 30 g de iarbă albă uscată a lacului cu 500 ml de vodcă, insistă două săptămâni, agitând regulat, apoi strecoară lichidul rezultat, ia 30 de picături de patru ori pe zi.
- Infuzie de zyuznik european și vodcă într-un raport de 1: 5 (pentru a sta timp de 6 zile), luați 10 picături de 3 ori pe zi.
- Se toarnă 120g blaturi de pin cu 500 ml vodcă, se infuzează la lumina zilei timp de 10 zile. Luați 20 de picături de 3 ori pe zi, înainte de mese.
- Cu hipertensiune arterială, ar trebui să luați un remediu din 1 lingură de miere cu 100 ml suc de sfeclă de 3 ori pe zi.
- Dacă aveți o frecvență cardiacă rapidă, puteți mânca smochine..
- În prezența aritmiei de origine aterosclerotică, este util să preparați o salată de ceapă proaspătă și pastă de mere.
Aromaterapia vă poate ajuta, de asemenea, să combateți convulsiile acasă. Se amestecă cantitate egală de ulei de cuișoare, balsam de lămâie, pin, lavandă, nucșoară, salvie, cimbru, anason, eucalipt, se toarnă amestecul rezultat într-o lampă de aromă, se inspiră după un alt atac.
Infuzii de valeriană, păducel, mentă, balsam de lămâie pot fi adăugate la băi sau ceaiuri preparate cu aceste ierburi.
Măsuri preventive
Deoarece diferite tipuri de aritmii pun viața în pericol, pot crește riscul formării cheagurilor de sânge, prevenirea unor astfel de boli este indicată pentru toți pacienții, chiar și cu simptome de natură neregulată..
Scopul principal al măsurilor preventive este de a preveni moartea subită din cauza unui atac. Potrivit statisticilor, aproximativ 40% din decese au avut loc la persoane care nu au mai experimentat niciodată o criză. Prin urmare, chiar și o stare normală de sănătate, absența simptomelor evidente nu este o garanție că sunteți o persoană absolut sănătoasă..
Nutriție
Cheia bunăstării persoanelor cu probleme cardiace este o alimentație adecvată. Atunci când vă planificați dieta zilnică, este recomandat să alegeți alimente bogate în potasiu și magneziu, care au un efect pozitiv asupra mușchiului inimii. La alegerea produselor, trebuie avut în vedere faptul că unele alimente bogate în magneziu (semințe, nuci, cereale) conțin calciu și fosfor, care reduc semnificativ efectul pozitiv al magneziului..
Necesarul zilnic de magneziu și potasiu crește odată cu efortul fizic sever și stresul, precum și cu munca intelectuală activă, cu tulburări digestive.
Prevenirea este o componentă obligatorie în prezența unor boli precum diabetul zaharat, gastrită, ulcer, probleme cu pancreasul, boli ale sistemului endocrin.
Alimente bogate în potasiu:
- Legume (morcovi, cartofi, varză);
- Cereale (hrișcă, fulgi de ovăz, mei);
- Fructe uscate;
- Nuci.
Alimente bogate în magneziu:
- Alge;
- Cacao;
- Tărâţe;
- Caise uscate;
- Fasole;
- Crevetă;
- Nuci;
- Miere de hrișcă;
- Susan;
- Mazăre.
Ar trebui să reduceți utilizarea alimentelor grase, să vă concentrați pe legume, fructe, cereale. Evitați alimentația în exces, mai ales după-amiaza, deoarece stomacul plin poate irita nervul parasimpatic și poate amenința funcția normală a nodului sinusal..
Nu subestimați efectele benefice ale vitaminelor asupra organismului care suferă de aritmii. Deoarece una dintre cauzele frecvente ale tulburărilor de ritm cardiac este slăbirea generală a corpului, vitaminele vor fi utile. Se recomandă să consumați mai multe fructe de padure proaspete, fructe, precum și să luați complexe multivitaminice care satură organismul cu microelemente utile.
Mod de viata
Un stil de viață sănătos este principala condiție pentru succesul prevenirii.
În primul rând, este necesar să refuzați sau să reduceți la minimum consumul de alcool, cofeină și fumat, deoarece toate aceste obiceiuri afectează negativ munca inimii datorită psihoactivității induse.
În al doilea rând, ar trebui să vă diversificați zilele de lucru cu exerciții fizice moderate, plimbări în aer curat. În acest scop, cele mai potrivite sporturi sunt înotul, exercițiile de sănătate și drumețiile. Dacă medicul permite activități mai active, lista poate fi completată cu schi, exerciții pe simulatoare, jogging.
În al treilea rând, este recomandat să vă urmăriți constant greutatea. Kilogramele în plus cauzează o încălcare a metabolismului lipidic și sunt, de asemenea, o cauză frecventă a diabetului. Astfel de consecințe tind să provoace tulburări în activitatea mușchiului inimii. Pentru a controla greutatea, trebuie să achiziționați un cântar electronic, încercați să consumați alimente cu conținut scăzut de calorii pe tot parcursul zilei.
În al patrulea rând, persoanele care suferă de aritmii trebuie să lupte cu stresul din toate puterile. Ritmul modern al vieții provoacă adesea nevroze, suprasolicitare, care afectează negativ munca întregului organism, iar inima nu face excepție. Potrivite pentru relaxare sunt meditația, medicina pe bază de plante, plimbări în aer liber, aromoterapie.
Informațiile de mai sus sunt doar orientative. Dacă sunt detectate simptome de aritmie, trebuie să contactați imediat un centru medical verificat la un cardiolog pentru a face un diagnostic precis și a primi recomandări calificate pentru tratament.
Aritmie
Informatii generale
Aritmiile sunt considerate cele mai frecvente tulburări în activitatea sistemului cardiovascular. Ele apar ca urmare a multor alte tulburări din organism. Întreruperile ritmului inimii, și tocmai acest lucru se numește aritmie, sunt adesea observate la persoanele complet sănătoase, în timp ce sunt practic imperceptibile, dar, cu toate acestea, duc la unele complicații.
Soiuri și simptome ale aritmiilor
Astăzi, medicina distinge câteva zeci de aritmii, toate fiind însoțite de aproape aceleași manifestări. Dar aproape întotdeauna simptomele aritmiei sunt scăderea sau creșterea ritmului contracțiilor cardiace, neregularitatea lor. Există mai multe grupuri de aritmii, în funcție de tulburările inimii. Acestea sunt tulburări de automatism, tulburări de excitabilitate, conducere și un grup mixt.
Tulburările de ritm pot fi de două tipuri: scădere - bradicardie și creștere - tahicardie. În primul caz, sunt prezente simptome de aritmie, cum ar fi slăbiciune generală, amețeli, dificultăți de respirație, întunecarea ochilor, oboseală rapidă, o stare apropiată de pierderea cunoștinței sau pierderea conștienței pe termen scurt. Cu tahicardie, se simt palpitații, dificultăți de respirație, slăbiciune generală și oboseală. Unele tipuri de tahicardie duc la moartea clinică, prin urmare, trebuie să fiți extrem de atenți atunci când apar astfel de simptome..
Tahicardia sinusală este o creștere a ritmului cardiac de la 90 la 150-180 bătăi pe minut. Este cauzată de o creștere a creșterii automatismului nodului sinusal, în care impulsurile apar cu o frecvență mai mare. La persoanele sănătoase, acest lucru este adesea asociat cu activitate fizică, stres emoțional, administrarea anumitor medicamente, cofeină, alcool și nicotină. O creștere temporară a anemiei, febrei, hipotensiunii arteriale și a altor boli este considerată normală. În cazul unei creșteri persistente a ritmului cardiac peste 100 de bătăi pe minut, indiferent de starea de veghe și odihnă timp de trei luni, este considerată o boală. La diagnosticarea unui ECG, se observă doar o creștere a ritmului și nu există alte abateri.
Cel mai adesea, boala apare la femeile tinere. Se crede că boala este facilitată de o creștere a tonusului sistemului nervos simpatic. Tratamentul aritmiei în acest caz vizează în primul rând eliminarea cauzei tahicardiei. Dacă este asociat cu distonie neurocirculară, sunt prescrise sedative, beta-blocante. În caz de insuficiență cardiacă, se utilizează glicozide cardiace.
Bradicardia sinusală este o scădere a ritmului cardiac sub 60 de bătăi pe minut. Prin natura sa, o astfel de scădere nu este o patologie, se găsește adesea la persoanele sănătoase, în special la cei care sunt bine antrenați fizic. Dar dacă apar simptome de aritmie precum amețeli, dificultăți de respirație, întunecarea ochilor, pierderea cunoștinței este considerată o boală.
Apariția bradicardiei poate fi asociată cu infarct miocardic, creșterea presiunii intracraniene, hipotiroidism, boli virale. Cauza principală este considerată a fi afectarea primară a nodului sinusal din cauza tonusului crescut al sistemului nervos parasimpatic. Tratamentul aritmiilor în acest caz se efectuează cu medicație, numirea atropinei, izoprotenolului și se efectuează electrocardiostimularea. În absența manifestărilor clinice, o încetinire a ritmului cardiac nu necesită tratament.
Aritmia sinusală este un ritm al bătăilor inimii în care se alternează perioadele de creștere și scădere. Aritmiile respiratorii sunt mai frecvente, în care frecvența crește odată cu inspirația și scade odată cu expirația. Boala este cauzată de apariția inegală a impulsului, care este asociată cu fluctuații ale tonusului nervului vag, precum și cu modificări ale alimentării cu sânge a inimii în timpul respirației. Apare adesea ca o boală concomitentă cu distonie neurocirculatorie și diferite boli infecțioase.
La diagnosticarea pe ECG, se observă doar scurtarea și prelungirea periodică a intervalelor R-R, a căror frecvență este asociată cu fazele respirației. Toți ceilalți indicatori sunt normali, deoarece trecerea pulsului în sistemul cablat nu este perturbată.
Sindromul sinusal bolnav este cauzat de slăbirea sau oprirea nodului sinusal. Poate apărea din cauza ischemiei regiunii nodului, cardiosclerozei, miocarditei, cardiomiopatiei, afectării miocardice infiltrative. În unele cazuri, sindromul poate fi o caracteristică congenitală a sistemului conducător..
În cazul în care nodul sinusal încetează să funcționeze, funcția de protecție a sistemului de conducere este activată, iar nodul atrioventricular dă impulsuri. Cu această activitate a sistemului conducător, ritmul cardiac încetinește, dar nodul sinusal devine inoperant foarte rar, mai des funcționează cu pauze lungi. În timpul activării nodului principal, nodul AV nu încetează să dea impulsuri și apare o creștere semnificativă a ritmului cardiac. O caracteristică a bolii este stopul cardiac pe termen scurt, care nu este însoțit de senzații neplăcute la mulți pacienți; blocul sinoauricular, care prezintă aceleași simptome, este una dintre formele acestui sindrom. Cu această lucrare a inimii, pot apărea semne de alimentare insuficientă cu sânge a creierului, insuficiență cardiacă.
În această boală, bradicardia sinusală este adesea combinată cu paroxisme ale aritmiilor tahististolice și ectopice. Aritmia pâlpâitoare poate apărea atunci când nodul atrioventricular funcționează. În unele cazuri, pacienții nu au nevoie de tratament. Electrocardiostimularea se efectuează numai atunci când există semne de încălcare a alimentării cu sânge a organelor importante pentru viață. Pacienții sunt contraindicați în medicamentele utilizate pentru tahicardie și bradicardie, deoarece, cu modificări frecvente ale ritmului, pot spori componentele sindromului. Tratamentul principal vizează eliminarea cauzelor bolii.
Tulburări de excitabilitate. Unul dintre cele mai frecvente tipuri de aritmii este extrasistola. Aceasta este o contracție prematură a inimii atunci când apare un impuls în afara nodului sinusal. Extrasistolele sau contracțiile premature pot apărea atât la persoanele bolnave, cât și la cele sănătoase. Norma este apariția a până la 200 peste ventriculare și 200 extrasistole ventriculare pe zi. Cel mai adesea apare sub influența stresului, a surmenajului, a consumului de cofeină, alcool și tutun. De fapt, astfel de abrevieri sunt perfect sigure. Dar la pacienții cu leziuni cardiace organice, acestea pot duce la complicații..
Extrasistola poate fi considerată un sindrom în plămâni, forme focale de miocardită. Distingeți între extrasistole atriale, atrioventriculare, ventriculare, în funcție de impulsurile care provoacă contracții. Pot exista mai multe surse de impuls sau una, astfel încât se disting extrasistole monotopice și politopice. În funcție de frecvență, extrasistolele individuale de până la 5 pe minut sunt împărțite, multiple - mai mult de 5 pe minut, asociate și grupate. Tratamentul extrasistolei cu leziuni organice ale inimii nu se efectuează cu medicamente antiaritmice, deoarece după oprirea acestora, sindromul revine. În același timp, s-a observat o creștere de aproape trei ori a mortalității. Blocantele beta provoacă, de asemenea, complicații care pun viața în pericol atunci când sunt tratate și nu funcționează. Tratamentul trebuie să aibă ca scop eliminarea bolii care a cauzat extrasistola.
Tahicardia paroxistică este un atac ascuțit al bătăilor rapide ale inimii, cu o frecvență ritmică de 130 până la 200 de bătăi pe minut. Atacurile pot dura de la câteva secunde la câteva zile. O boală apare din cauza apariției unui focar de excitație, care poate fi oricare dintre secțiunile sistemului conducător, celulele sale generând impulsuri cu o frecvență ridicată.
Distingeți între tahicardie paroxistică atrială și ventriculară, în funcție de locația focalului care generează impulsuri. Tahicardia paroxistică atrială apare din cauza foametei tranzitorii de oxigen a inimii, a tulburărilor endocrine și a tulburărilor în cantitatea de electroliți din sânge. Nodul atrioventricular devine sursa impulsurilor. Simptomele aritmiei în acest caz sunt palpitații frecvente, disconfort în piept, care se pot transforma în dificultăți de respirație și durere în inimă. În unele cazuri, un atac poate fi cauzat de o defecțiune a sistemului nervos autonom. În acest caz, există o creștere a tensiunii arteriale, frisoane, senzație de lipsă de aer, o bucată în gât, urinare abundentă și frecventă după un atac. Pe o cardiogramă obișnuită, astfel de atacuri sunt aproape imperceptibile, datorită duratei lor scurte.
Tahicardia ventriculară paroxistică apare ca urmare a formelor acute și cronice de boli cardiace ischemice, puțin mai rar cardiomiopatie, boli de inimă, boli inflamatorii ale mușchiului cardiac. La 2% dintre pacienți, apare dintr-un supradozaj sau utilizarea prelungită a glicozidelor cardiace. Impulsurile își au originea în ventriculi sau septul interventricular. Boala poate fi periculoasă, deoarece se transformă în fibrilație ventriculară. În acest caz, nu întregul mușchi al ventriculului se contractă, ci doar fibrele individuale într-un ritm neregulat. Cu acest ritm, inima nu își poate îndeplini funcția, deoarece nu există faze ale sistolei și diastolei.
Tratamentul tahicardiei paroxistice a formei ventriculare se efectuează cu lipocaină. Prescriindu-l intramuscular și intravenos, în cazul în care efectul nu este atins, este înlocuit cu novocainamidă, ritilenă, cordaron. Dacă apare un atac pentru prima dată, un pacient aritmic este selectat pentru pacient sub controlul monitorizării Holter. În formă atrială, tratamentul depinde de boala care a provocat aritmia.
Tulburări de conducere. Creșterea conducerii impulsurilor se numește sindrom Wolff-Parkinson-White sau sindrom WPW. Se caracterizează prin apariția bruscă a tahicardiei datorită prezenței căilor suplimentare în mușchii inimii. Cel mai adesea, sindromul este o boală cardiacă congenitală. Cu atacuri, tensiunea arterială a pacientului scade brusc, apar amețeli, slăbiciune și este posibilă pierderea cunoștinței.
Tratamentul pentru sindromul WPW se efectuează utilizând fluorochirurgie endovasculară. Cu ajutorul unor echipamente speciale, sunt distruse căi suplimentare, ceea ce duce la o recuperare completă a pacientului. Spitalizarea după o astfel de intervenție este destul de scurtă, de doar 3 zile. Dar tratamentul depinde de calitatea echipamentelor și de profesionalismul personalului, există puține astfel de instituții.
Blocul sinoauricular este o încălcare a conducerii impulsului de la nodul sinusal la atrii, în care există o pauză cardiacă. Boala este rară, apare din cauza tonusului crescut al nervului vag sau a deteriorării regiunii sinoauriculare a atriilor. Poate fi observat la pacienții cu modificări organice ale miocardului atrial, dar uneori se găsește la persoanele sănătoase. Există trei grade ale bolii. Primul grad este o încetinire a tranziției impulsului de la nod la atrii, al doilea blochează unele impulsuri, iar al treilea grad este blocarea completă a impulsurilor.
Cauzele blocului sinoauricular pot fi boli precum ateroscleroza arterei coronare drepte, modificări inflamatorii și sclerotice în atriul drept, miocardită. Cu aceste abateri, pot apărea cauze directe ale blocadei, atunci când impulsul nu este produs în nodul sinusal, sau forța acestuia este insuficientă pentru depolarizarea atriilor, impulsul este blocat.
Simptomele aritmiei se manifestă prin blocarea gradului al doilea, acestea sunt senzații de întreruperi în activitatea inimii, senzație de lipsă de aer, slăbiciune, amețeli. Odată cu al treilea grad de blocare sau când apar mai multe ritmuri la rând, apare un ritm de înlocuire.
Blocul sinoauricular este una dintre formele periculoase de slăbiciune ale nodului sinusal. Poate duce la ischemie cerebrală cu sindromul Morgagnier-Eden-Stokes. În prezența bradicardiei persistente, se prescrie o injecție de atropină subcutanat, cordiamină, efedrină, izadrină, novodrin, hormoni steroizi.
Blocul intra-atrial este o încălcare a trecerii unui impuls prin atriu, apare din aceleași motive ca și sinoauriculare. Se disting, de asemenea, trei grade: primul se caracterizează printr-o încetinire a conducției, al doilea este prin blocarea periodică a conducerii impulsului către atriul stâng, al treilea se caracterizează prin blocarea completă a impulsului și disocierea atrială.
Blocul atrioventricular este o încălcare a conducerii nodului atrioventricular, în care impulsul de la atrii la ventriculi este întârziat. Există trei grade de blocare, în timp ce împărțiți gradul al doilea în două subtipuri. Blocul AV artificial este considerat separat. În primul grad, trecerea impulsului încetinește, ca și în alte blocaje de primul grad. În al doilea grad, conducerea impulsului este încetinită cu blocarea parțială, care se caracterizează printr-o pierdere a ritmului cardiac. Blocarea AV de tip Mobitz I se observă la sportivi, atunci când iau glicozide cardiace, blocante adrenergice, antagoniști ai calciului, clonidină, Propafenonă, cu reumatism, cu miocardită. Blocarea AV de tip Mobitz II este observată pe fondul afectării organice a inimii. Simptomele aritmiilor se caracterizează prin atacuri Morgagnier-Adams-Stokes, precum și aceleași simptome ca și bradicardia sinusală. În gradul al treilea, apare o blocadă completă a impulsurilor, în care atriile și ventriculii se contractă independent unul de celălalt.
Singurul tratament pentru aritmie cu bloc atrioventricular este chirurgical. Este implantat un stimulator cardiac permanent, care restabilește ritmul normal al contracțiilor cardiace. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt manifestări de bradicardie - dificultăți de respirație, amețeli, leșin, precum și pauze în activitatea inimii sau o frecvență cardiacă mai mică de 40 de bătăi pe minut.
Un bloc de ramură de pachet este o încălcare a conducerii impulsurilor supraventriculare de-a lungul uneia sau ambelor picioare, localizate atât în picioare, cât și în ramurile lor. Cu blocarea completă sau parțială a unuia dintre picioare, un impuls de excitație afectează ambii ventriculi prin piciorul intact. În acest caz, se observă o bifurcație a sunetelor inimii. Blocarea completă a ambelor picioare duce la blocarea inimii.
Boala este cauzată de procesele fibrotice asociate cu scleroza coronariană, miocardita limitată, care la rândul ei este asociată cu infecția focală. Blocarea piciorului stâng se găsește în defecte aortice și hipertensiune arterială, iar dreapta - în bolile cardiace congenitale și mitrale.
Grup mixt de aritmii. Acest grup de aritmii include aritmii care au simptome și manifestări clinice ale altor tulburări..
Cea mai frecventă formă de aritmie supraventriculară este fibrilația atrială. Mai des, o astfel de încălcare se numește fibrilație atrială. Contracția haotică a atriilor cu o frecvență de 400-600 pe minut este caracteristică, fără coordonare cu ventriculii. Deoarece nodul AV este capabil să treacă doar 140-200 de impulsuri pe minut, are loc o contracție neregulată a ventriculilor, similară cu pâlpâirea. Nodul sinusal își pierde capacitatea de a controla frecvența și sincronizarea impulsurilor.
Încălcarea crește riscul formării cheagurilor de sânge, care la rândul său poate fi cauza accidentului vascular cerebral. Trecerea formei paroxistice a aritmiei la o formă permanentă duce la dezvoltarea insuficienței cardiace. Fibrilația atrială se manifestă printr-o creștere accentuată a ritmului cardiac, un sentiment de întreruperi ale inimii, slăbiciune generală, lipsă de aer, dureri toracice și un sentiment de panică de frică. Atacurile pot dispărea singure fără medicamente și în câteva secunde sau minute, dar de multe ori pot dura suficient și necesită asistență medicală.
Tulburarea se dezvoltă odată cu modificările electrice și structurale ale atriilor, care apar adesea odată cu vârsta. Dezvoltarea aritmiilor este provocată de boli cardiace organice, intervenții chirurgicale pe cord deschis, boli tiroidiene, hipertensiune arterială și abuz de alcool.
Tulburarea poate fi convulsivă sau permanentă. Convulsiile sunt controlate cu medicamente sau controlul ritmului electric. Cu o formă constantă a bolii, este necesară medicație constantă. În plus față de terapia medicamentoasă, este utilizat și tratamentul radical. Constă în izolarea radiofrecvenței a venelor pulmonare. Eficacitatea acestei metode este de 50-70%, dar având în vedere complexitatea și costul ridicat, operațiunile sunt extrem de rare. Se poate efectua și un bloc atrioventricular artificial de gradul III, după care se implantează un stimulator cardiac permanent. Această metodă nu elimină încălcarea în sine, dar o face imperceptibilă pentru o persoană..
Cauzele aritmiilor
Cauzele aritmiilor sunt foarte diverse, dar toate pot fi împărțite în două grupe mari: tulburări ale sistemului de conducere cardiacă și boli primare care contribuie la apariția aritmiilor. Prin urmare, vom lua în considerare cauzele aritmiilor în contextul acestor grupuri de factori..
Încălcări ale sistemului conducător al inimii. Un ritm cardiac normal asigură o circulație sanguină adecvată în corp, permițând astfel tuturor organelor și sistemelor să funcționeze corect. Acest ritm este asigurat de sistemul de conducție cardiacă, care este format dintr-o rețea de noduri specializate. Fiecare astfel de nod este format dintr-un grup de celule foarte specializate care creează și conduc impulsuri electrice de-a lungul anumitor fascicule și fibre. Aceste impulsuri fac ca mușchii atriilor să se contracte, stabilind frecvența necesară, sincronia și uniformitatea muncii lor..
Nodul principal al sistemului de conducere cardiacă este situat în partea superioară a atriului drept. Se numește nod sinusal sau nod Kis-Flak. El controlează bătăile inimii în funcție de activitatea persoanei, de ora din zi, de emoția sa nervoasă. Impulsurile originare din nodul sinusal se deplasează prin atrii, determinându-le să se contracte cu nodul atrioventricular. Acest nod este numit nodul atrioventricular și este situat la marginea atriilor și a ventriculilor. De asemenea, poate crea impulsuri dacă este necesar, dar în timpul funcționării normale a sistemului conducător, acest nod încetinește impulsurile în timp ce atriile se contractă, forțând sângele în ventriculi. Apoi le transferă prin țesuturi conductoare, numite un pachet al Lui, mai departe în ventricule, determinându-le să se contracte. Pachetul lui este împărțit în două ramuri formate din fibre Purkinje, fiecare ducând la propriul său ventricul, asigurând sincronizarea muncii lor. După contracție, inima se odihnește și ciclul se repetă din nou..
Ritmul în intervalul de 60-80 bătăi pe minut se numește ritm sinusal și aceasta este funcționarea normală a inimii și a sistemului de conducere. Orice alt ritm care diferă de numărul normal de bătăi se numește aritmie. Acest lucru poate apărea atunci când impulsurile sunt perturbate într-unul dintre noduri sau conductivitatea este perturbată în orice zonă. Stopul cardiac este observat la 17% din tulburările de ritm, dar mai des se declanșează funcția de protecție a sistemului de conducere și un alt nod stabilește activitatea inimii.
Boli care contribuie la aritmii. De multe ori aritmiile apar ca urmare a tulburărilor din corpul uman sau a bolilor care provoacă aceste tulburări. O creștere a nivelului sanguin de adrenalină, hormon pancreatic sau o scădere a nivelului de zahăr din sânge poate contribui la tulburări ale ritmului cardiac. Tulburări ale metabolismului apei-sării, în care nivelul de potasiu, sodiu, calciu și magneziu din sânge se modifică, echilibrul acido-bazic, atunci când nivelul oxigenului și dioxidului de carbon din sânge se modifică, provoacă și boala.
Aritmiile apar în boli ale sistemului cardiovascular - ateroscleroză, insuficiență cardiacă, defecte cardiace. Stilul de viață contribuie, de asemenea, la tulburările de ritm cardiac. Aritmia devine o consecință a intoxicației cu abuz de alcool, fumat, consum de droguri, medicamente frecvente și fără sens. Ultimul factor este adesea observat la persoanele care se auto-medicează și cu atât mai mult se autodiagnostică bolile..
Diagnosticul aritmiei
Primul diagnostic al tulburărilor de ritm cardiac sunt manifestările lor clinice. Simptomele aritmiei nu sunt similare cu manifestările altor boli, dacă apar, ar trebui făcută o electrocardiogramă. Dar diagnosticul poate fi confirmat prin înregistrarea cardiogramei numai dacă aritmia este permanentă sau persistentă. În caz de suspiciune de aritmie paroxistică, se înregistrează o electrocardiogramă non-stop. Această metodă de diagnostic se numește monitorizare Holter. Acesta constă în înregistrarea continuă a ritmului cardiac folosind senzori conectați la un dispozitiv compact. Uneori, în modul zilnic nu este posibilă remedierea încălcării.
Dacă nici o monitorizare ECG sau Holter nu înregistrează boala, se efectuează un diagnostic mai complex de aritmie, în care sunt determinați factorii care cauzează apariția acesteia. Acest lucru face posibilă determinarea mecanismului apariției sale. Aceste studii includ stimularea cardiacă transesofagiană. Metoda este utilizată atunci când există suspiciunea de sindrom sinusal bolnav, pentru a clarifica diagnosticul și a prescrie tratamentul preventiv corect, dacă suspectați sindromul WPW, insuficiență coronariană latentă, dacă este imposibil să diagnosticați boala coronariană prin alte metode. Studiul constă în impunerea unui ritm printr-un electrod specializat, care este inserat ca o sondă convențională și fixat în esofag.
De asemenea, se efectuează un test de înclinare pentru a detecta aritmiile. Vă permite să identificați cauza leșinului. În timpul testului, pacientul este adus dintr-o poziție orizontală în una verticală cu intensitate variabilă. Testul provoacă o stare de leșin, iar monitorizarea ritmului cardiac și a nivelului tensiunii arteriale în timpul examinării face posibilă determinarea cauzei pierderii cunoștinței.
Studiul electrofiziologic intracardic (invaziv) este considerat cel mai informativ studiu al proprietăților electrofiziologice ale inimii și ale sistemului conducător. Un astfel de diagnostic de aritmie este utilizat pentru a clarifica localizarea blocadei atrioventriculare, natura tahicardiei și alte anomalii. Acest studiu rămâne foarte important la alegerea tratamentului chirurgical și a stimulatoarelor cardiace implantabile. În unele cazuri, examenul electrofiziologic intracardiac este utilizat pentru ameliorarea aritmiilor severe.
Examinarea se efectuează numai în laboratoare special echipate, deoarece această metodă este destul de riscantă. Pentru aceasta, vena principală a umărului sau vena femurală este perforată. Sub controlul cu raze X, electrozii cateterului sunt introduși în părțile drepte ale inimii și se efectuează un studiu.
Prevenirea și tratamentul aritmiei
Pentru prevenirea morții subite cardiace, este îndreptat tratamentul sau ameliorarea aritmiilor. Pentru aceasta, se prescrie terapia cu medicamente antiaritmice, se efectuează ablația căilor cardiace și implantarea stimulatoarelor cardiace. Aproape orice tratament al aritmiei are ca scop prevenirea reapariției acesteia și eliminarea bolilor concomitente, care cel mai adesea sunt cauzele aritmiei.
Astăzi există un singur mod fiabil de a elimina aritmiile care pun viața în pericol. Aceasta este o terapie care utilizează defibrilatoare cardioverter implantabile, eficacitatea acestei metode este de 99%, ceea ce reduce rata mortalității prin boli coronariene și după infarctul miocardic. În plus, o astfel de terapie permite pacienților să ducă o viață deplină fără a-și limita capacitățile fizice..