Neutrofile

Neutrofilele sau granulocitele neutrofile sunt unul dintre subtipurile leucocitelor. Aceste celule au primit acest nume datorită faptului că, atunci când au fost colorate printr-o anumită metodă, au schimbat culoarea din orice coloranți. Producția de neutrofile are loc în măduva osoasă roșie.

Acest tip de leucocit este principalul tip care circulă în sângele uman. Acesta reprezintă 48 până la 73% din toate leucocitele. Câteva procente în plus sunt celule tinere, leucocite imature din punct de vedere funcțional, care nu au celulele mature caracteristice ale nucleului, acestea sunt așa-numitele neutrofile înjunghiate.

Aceste celule se pot mișca activ, se pot deplasa în afara vaselor de sânge, se pot deplasa în principal în locuri de deteriorare sau inflamație a țesuturilor.

Neutrofilele sunt capabile să capteze și să digere particule solide, dar de dimensiuni mici, deoarece sunt microfage. După procesul unei astfel de digestii, neutrofilele mor de obicei, rezultând eliberarea multor substanțe biologic active care dăunează ciupercilor și bacteriilor. În plus, aceste celule conțin o cantitate mare dintr-o enzimă specială care poate duce la formarea unui agent antibacterian. După moarte, neutrofilele, împreună cu alte celule și microorganisme putrezite, formează o masă cunoscută sub numele de puroi..

Neutrofilele sunt esențiale în protejarea corpului uman de infecțiile fungice și bacteriene. Acestea joacă un rol relativ minor în protejarea împotriva virușilor. Practic nu participă la protecția antihelmintică și antitumorală a corpului..

Răspunsul neutrofilelor este primul răspuns la infecții bacteriene și la alte infecții. Un răspuns neutrofil poate fi reprezentat de o schimbare a numărului de leucocite cu o creștere a procentului de leucocite „tinere”, care indică o creștere a producției de neutrofile de către măduva osoasă; o creștere a numărului de neutrofile din sânge; infiltrarea inflamației de către neutrofile. În unele infecții și inflamații acute, răspunsul neutrofil precede răspunsul limfocitar specific. Cu toate acestea, infecțiile și inflamațiile cronice au de obicei un răspuns limfocitar predominant..

Pentru un adult, nivelul acestor celule este relativ constant. Este aproximativ 1,8-6,5 * 10 9 / l. În copilărie, acest indicator în termeni absoluți, acest indicator corespunde adultului, dar odată cu vârsta crește treptat, odată cu vârsta, crește doar procentul lor în sânge..

Leucocitoza neutrofilă relativă este o creștere a procentului de neutrofile din sânge.

Neutrofilia absolută este o creștere a numărului absolut al acestor celule.

De obicei, o creștere a neutrofilelor este asociată cu procese inflamatorii, supurație. O creștere a numărului absolut de neutrofile poate indica indirect o inflamație puternică și un răspuns imun bun la acest proces. Procesele inflamatorii generalizate, cum ar fi septicemia, de exemplu, pot duce la o creștere de 10 ori a numărului de neutrofile. O creștere moderată a numărului lor se observă, de asemenea, în diferite condiții fiziologice - în timpul sarcinii, cu stres fizic și psiho-emoțional puternic, după masă.

Neutropenia relativă (absolută) este o scădere a numărului relativ (absolut) de neutrofile din sângele unei persoane.

O scădere a neutrofilelor poate fi asociată cu o deteriorare a hematopoiezei măduvei osoase de natură funcțională sau organică, epuizarea corpului după boli pe termen lung și distrugerea crescută a neutrofilelor. În plus, această situație poate apărea în cazul infecțiilor virale precum rubeola, rujeola, gripa, infecțiile bacteriene (bruceloză, paratită, febra tifoidă) și altele; poate apărea ca efect secundar ca urmare a administrării de medicamente (analgezice, sulfonamide, citostatice), radioterapie, radioterapie, anemie, subponderalitate severă, agranulocitoză, hipersplenism.

Studii: absolvit la Universitatea de Stat din Medicina Vitebsk cu o diplomă în chirurgie. La universitate a condus Consiliul Societății Științifice Studențești. Formare continuă în 2010 - în specialitatea "Oncologie" și în 2011 - în specialitatea "Mamologie, forme vizuale de oncologie".

Experiență profesională: Lucrați în rețeaua medicală generală timp de 3 ani ca chirurg (spitalul de urgență Vitebsk, Liozno CRH) și cu jumătate de normă ca oncolog și traumatolog regional. Lucrați ca reprezentant farmaceutic pe tot parcursul anului la compania Rubicon.

A prezentat 3 propuneri de raționalizare pe tema „Optimizarea antibioterapiei în funcție de compoziția speciei microflorei”, 2 lucrări au câștigat premii la concursul republican-revizuirea lucrărilor științifice studențești (1 și 3 categorii).

Care este rolul neutrofilelor în procesul inflamator?

Astăzi vom vorbi despre ce sunt neutrofilele și pentru ce sunt. Ce valori ale concentrației în sânge sunt considerate normale? Ce boli stau la baza modificărilor concentrației acestui tip de celule albe din sânge?

Ce sunt neutrofilele

Neutrofilele aparțin - împreună cu bazofilele și eozinofilele - liniei celulare a granulocitelor. Acestea, împreună cu monocitele și limfocitele, fac parte dintr-o categorie mai generală - celule albe din sânge sau leucocite.

Neutrofilele sunt un tip special de granulocit. Acestea se numesc astfel deoarece există granulații în citoplasmă în jurul nucleului lor. Forma granulelor depinde de tipul de celulă căreia îi aparțin. Acestea își schimbă culoarea atunci când sunt acide, alcaline sau neutre. Pe baza acestei proprietăți a fost dat numele a trei tipuri de celule:

  • Eozinofile care se înroșesc într-un mediu acid, în special eozine.
  • Neutrofile care devin roz într-un mediu neutru.
  • Bazofilele care devin albastre atunci când reacționează cu un mediu alcalin.

Dimensiunile neutrofilelor sunt cuprinse între 10 și 12 microni (un micron este egal cu o milionime de metru sau o miimi de milimetru), iar nucleul lor, precum și alte granulocite, este format din mai mulți lobi (de la 2 la 5; inițial numărul lor este de 2, pe crește odată cu vârsta celulelor).

Neutrofilele, printre alte tipuri de celule albe din sânge, alcătuiesc cel mai mare grup, de fapt, numărul lor atinge 50-70% din populația totală de leucocite.

Durata medie de viață a neutrofilelor este foarte scurtă. Acestea rămân în fluxul sanguin timp de 7 până la 10 ore și în țesuturi timp de până la 3 zile. După acest timp, apare o moarte programată.

Pentru ce sunt neutrofilele?

Sarcina lor în corp este apărare. De fapt, neutrofilele sunt „prima linie de apărare” împotriva infecțiilor, bacteriilor și ciupercilor. Într-adevăr, printre numeroasele tipuri de celule ale sistemului imunitar, neutrofilele sunt primii care ajung la locul leziunii (de ordinul a câteva minute). Sunt necesare pentru procesul de fagocitoză.

Acumularea de neutrofile moarte împreună cu lichid și proteine ​​este mai bine cunoscută sub numele de puroi, adică un exudat gălbui care se formează la locul unei inflamații infecțioase.

În plus, neutrofilele pot secreta și substanțe numite pirogeni, care determină o creștere a temperaturii corpului și, prin urmare, o febră care ajută la combaterea infecțiilor..

Numărul de neutrofile: mare sau scăzut

Domeniul normal fiziologic pentru concentrația de neutrofile este între 2,5x109 și 7,5x109 celule pe litru de sânge. Un număr precis de neutrofile poate varia de la laborator la laborator.

Dacă se arată calculul numărului absolut de neutrofile mai puțin de 1500 de milioane de celule pe litru de sânge, apoi vorbiți despre un nivel scăzut de neutrofile sau neutropenie.

Diferite boli sau un deficit grav de vitamine pot sta la baza neutropeniei..

Cele mai frecvente sunt:

  • otrăvire cu substanțe chimice;
  • infecții virale precum salmoneloza, mononucleoza, rujeola, tifoida;
  • o boală parazitară precum malaria;
  • boli ale ficatului, cum ar fi hepatita și ciroza;
  • anemie.

Dacă se arată calculul numărului absolut de neutrofile peste 7700 de milioane de celule pe litru de sânge, apoi vorbiți despre un nivel ridicat de neutrofile sau neutrofilie.

În centrul neutrofiliei pot fi multe boli și iritații simple, care sunt complet fiziologice în natură, de exemplu:

  • stres, stres fizic, durere, modificări de temperatură;
  • utilizarea pe termen lung a cortizonului;
  • sarcina;
  • vaccinări;
  • tumori și leucemii;
  • infarct;
  • gută.

Neutrofile într-un test de sânge

Neutrofilele sunt cel mai mare grup de celule albe din sânge care asigură apărarea organismului împotriva unei varietăți de infecții. Acest tip de celule albe din sânge se formează în măduva osoasă. Pătrunzând în țesuturile corpului uman, neutrofilele distrug microorganismele patogene și străine prin metoda fagocitozei lor.

Ce sunt neutrofilele?

Există șase etape succesive de maturare a neutrofilelor - mieloblast, promielocit, mielocit, metamilocit (tânăr), înjunghiat și celulă segmentată. Celulele mature sunt neutrofile segmentate. Toate celelalte forme ale acestor celule sunt considerate imature (tinere). În sângele uman, neutrofilele segmentate sunt mult mai numeroase decât formele tinere. Dacă o persoană se îmbolnăvește cu un fel de boală infecțioasă, măduva osoasă aruncă celule imature în sânge. Prin numărul lor, medicii determină prezența unei infecții bacteriene, precum și gradul de activitate al acesteia..

Neutrofile într-un test de sânge: decodare

La decodificarea unui test de sânge pentru neutrofile, ar trebui să se țină cont de faptul că rata acestor celule la bărbați și femei este de fapt aceeași. Fluctuația normei depinde în principal de vârstă. Deoarece coloana „neutrofile” nu există în forma generală de testare a sângelui, norma celulelor de mai sus este considerată de specialiștii medicali în conformitate cu coloanele „înjunghie neutrofile” și „neutrofile segmentate”.

VârstăRata neutrofilelor
ÎnjunghiaSegmentat
Adulți1-4%40-60%
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani1-4%40-60%
Copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 5 ani1-4%35 până la 55%
Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 luni1 până la 5%45-65%
Copii cu vârsta de 1 lună1 până la 5%17-30%
Copii de 2 săptămâni1-4%27 până la 47%
Copii cu vârsta sub 1 săptămână1 până la 5%35 până la 55%
Nou nascut5-12%50-70%

Rata independentă a neutrofilelor și relația dintre celulele tinere și cele mature au o valoare diagnostică. Raportul dintre neutrofile se numește „deplasare”.

Neutrofilia (neutrofilia) este un exces al normei neutrofilelor din sânge. Neutrofilia este o reflectare a propriei apărări a organismului împotriva inflamației și infecțiilor. În majoritatea cazurilor, neutrofilia este combinată cu leucocitoza. Pentru infecția bacteriană, neutrofilia cu deplasare a înjunghierii este destul de tipică..

Neutropenia este o scădere a concentrației de neutrofile în sânge. Această afecțiune indică suprimarea organică sau funcțională a hematopoiezei sau distrugerea activă a neutrofilelor. O scădere a conținutului acestor celule din sânge este observată cu utilizarea anumitor medicamente, precum și cu infecții virale. Neutropenia indică de obicei imunitate scăzută.

Principalele motive pentru creșterea concentrației de neutrofile în testul general de sânge

Potrivit experților medicali, neutrofilia (un conținut crescut de neutrofile în sânge) poate fi observată în următoarele situații:

  • Procese necrotice (arsuri extinse, accident vascular cerebral, gangrenă, infarct miocardic).
  • Infecții bacteriene acute însoțite de procese inflamatorii purulente (infecții ORL, amigdalită, abcese, tuberculoză, pielonefrită acută, apendicită, salpingită, pneumonie, peritonită, sepsis, scarlatină, holeră etc.).
  • Intoxicația (otrăvirea) cu toxine bacteriene fără infecția în sine.
  • Intoxicatia care afecteaza maduva osoasa (plumb, alcoolic).
  • Tumori maligne.
  • Vaccinări recente.
  • Boala infecțioasă recent transferată.

O variantă a ratei de neutrofilie este:

  • Sarcina.
  • Activitate fizică amânată.
  • Amânat stresul mental.
  • Prânz consistent.
  • Neutrofilie moderată - până la 10 * 10 9 / l.
  • Neutrofilie severă - de la 10 la 20 * 10 9 / l.
  • Neutrofilie severă - de la 20 la 60 * 10 9 / l.

Gradul de neutrofilie face posibilă determinarea intensității presupusei boli: cu cât numărul de neutrofile este mai mare, cu atât boala progresează mai severă.

Principalele motive pentru scăderea neutrofilelor la testul de sânge

Scăderea neutrofilelor la un test de sânge (neutropenie) poate indica următoarele condiții patologice:

  • Boli bacteriene severe (bruceloză, tularemie, febră paratifoidă, tifos).
  • Boli virale severe caracterizate prin creșterea numărului de monocite și limfocite din sânge (hepatită, rubeolă, rujeolă, gripă).
  • Reacția organismului la anumite medicamente (sulfonamide, calmante, imunosupresoare, interferon etc.).
  • Afectarea măduvei osoase cauzată de chimioterapie, radioterapie sau expunerea la radiații.
  • Anemie aplastica.
  • Leucemie.
  • Deficitul de acid folic și vitamina B12.
  • Neutropenie ușoară - de la 1 la 1,5 * 10 9 / l.
  • Neutropenie moderată - de la 0,5 la 1 * 10 9 / l.
  • Neutropenie severă - de la 0 la 0,5 * 10 9 / l.

În prezent, există mai multe patologii cu neutropenie caracteristică:

  • Neutropenie benignă. Un număr destul de mare de locuitori ai planetei noastre au neutropenie cronică. În acest caz, toți ceilalți indicatori ai testului general de sânge sunt normali. Astfel de pacienți nu au nici măcar cele mai mici plângeri. Neutropenia benignă este considerată o variantă normală.
  • Neutropenia ciclică. Astăzi, există un procent mic de oameni care au o scădere periodică a neutrofilelor în sânge de-a lungul vieții. În câteva zile, neutrofilele dispar complet din sânge. Locul lor este de obicei luat de eozinofile și monocite. În restul timpului, neutrofilele din testul general de sânge sunt prezente fără nicio abatere.
  • Neutropenia lui Kostman. Această boală este o boală congenitală autozomală recesivă ereditară, în care bebelușul nu are neutrofile în sânge. Astfel de pacienți au o mare tendință la diverse infecții. Neutropenia lui Kostman este o boală foarte gravă, cu o rată de mortalitate infantilă destul de mare.

Neutrofile din sânge

Neutrofilele din sânge sunt în principal responsabile de protejarea organelor interne, a mușchilor, a oaselor și a altor structuri ale corpului de atacul agenților patogeni, în rolul cărora pot fi atât bacteriile cât și elementele virale, precum și formele unicelulare parazite ale ciupercilor..

O analiză a sângelui capilar (preluat din degetul inelar) poate oferi o evaluare obiectivă a conținutului cantitativ al „soldaților” sistemului imunitar. Datorită acestui studiu, medicii au câștigat capacitatea de a identifica în timp util o gamă întreagă de boli care pot provoca daune semnificative sănătății umane..

Un pic despre neutrofile

Elementele neutrofile sunt împărțite în două tipuri principale - înjunghiere și segmentate. Primul grup combină celulele leucocite tinere cu un singur nucleu, care seamănă exterior cu o crenguță ușor îndoită, cu o potcoavă sau cu o tijă îngroșată. Majoritatea covârșitoare a acestor componente sanguine (peste 90%) se află în holurile măduvei osoase, în care a fost formată.

Acolo, tinerii neutrofili așteaptă perioada de coacere, apoi își părăsesc „casa” pentru a patrula corpul, așteptând următoarea încercare de a introduce agenți patogeni. Granulocitele segmentate sunt structuri celulare adulte dotate cu un nucleol deja fragmentat: se pare că este împărțit de istmuri înguste în mai multe părți.

Aceste celule sanguine au funcții extrem de importante:

  • Mișcare nestingherită și rapidă prin corp. Mișcarea activă se efectuează datorită formei amibei.
  • Chimiotaxie. Fiecare cușcă de protecție este prevăzută cu un senzor special care indică exact poziția particulelor străine. Este practic despre navigatori microscopici.
  • Captarea elementelor rău intenționate. Fără complicații, neutrofilele aderă la suprafața agenților patogeni și se „atrag” către ei înșiși.
  • Fagocitoză. Granulocitele apucă dușmani mici cu pseudopodele lor cu absorbția suplimentară a conținutului.
  • Eliminați pericolul. Datorită activării enzimelor, neutrofilele digeră agenții patogeni și îi „dezmințesc” în mod similar.
  • Moartea proprie. De îndată ce celula leucocitară își epuizează resursa, își încetează automat existența.
  • Îngrijirea post-mortem. După moartea efectivă, neutrofilele eliberează în cele din urmă citokine în mediu, care au ulterior un efect antibacterian..

Acest proces perfect gândit protejează în mod regulat corpul uman de efectele distructive și de moarte. Dacă apare introducerea de elemente dăunătoare prin bariere biologice, granulocitele mature intră mai întâi în luptă și, dacă este necesar, asistența măduvei osoase „la chemarea rudelor” ajunge la leucocite.

Numărul de astfel de corpuri din sânge arată starea corpului, concentrând atenția specialiștilor asupra inflamației, necrozei, infecțiilor fungice etc. Deseori procesele extrem de dificile deformează neutrofilele, de exemplu, leucemia avansată poate duce la umflarea granulelor - acest proces se numește granularitate toxică și este clar vizibil în microscop.

Când se face analiza

Un test de sânge pentru neutrofile se face de obicei atunci când un pacient are simptome ciudate și, la prima vedere, inexplicabile. Câteva semne aparțin acestui grup, deci vor fi listate doar cele mai frecvente:

  • Intoxicație suspectată cu otrăvuri sau metale grele.
  • Orice tip de anemie.
  • Durerea dureroasă localizată în mușchi, oase și articulații.
  • Slăbiciune generală.
  • Tendința de a leșina.
  • Pierderea echilibrului.
  • Depresie prelungită cuplată cu agresivitate inexplicabilă.
  • Creșteri regulate ale temperaturii corpului.
  • Erupție pe suprafața pielii.
  • Apariția hematoamelor neasociate cu deteriorarea mecanică.
  • Pierderea dramatică în greutate.
  • Noduli limfatici umflați.
  • Cardiopalmus.
  • Culoare suspectă a urinei.
  • Somnolenţă.
  • Ameţeală.
  • Dificultăți la înghițirea funcțiilor.
  • Setea intensă care nu poate fi stinsă.

Dacă medicul curant suspectează că un pacient are necroză tisulară sau boli inflamatorii, el emite imediat o sesizare pentru un test de sânge, care ar trebui efectuat cât mai curând posibil. Vindecarea prelungită a zgârieturilor și a tăieturilor mici este un motiv bun pentru un studiu hematologic pentru neutrofile.

Care sunt ratele de neutrofile din sânge?

Vă puteți familiariza cu numărul relativ de granulocite, de obicei indicat ca procent din fiecare dintre tipurile sale, în acest tabel:

VârstăConținut de neutrofile (%)
ÎnjunghiaSegmentat
Prima zi0,5-1746-80
2-10 zile0,5-726-56
11-0 zile0,5-4,515–35
Până la 1 an1-517–46
2-6 ani1-530-59
7-9 ani1-539-60
10-12 ani1-543-62
13-15 ani1-545-65
şaisprezece+1-646-72

Atât bărbații, cât și femeile au un număr egal de celule neutrofile, prin urmare, nu depinde de sexul unei persoane. Acum puteți studia indicatorii numerici care sugerează numărul de granulocite într-o anumită cantitate de sânge. Parametrii absoluți sunt dați în tabel:

VârstăValorile de referință ale neutrofilelor (× 10⁹)
Până la 1 an1,5-8,5
2-6 ani1,5-8,6
7-12 ani1.8-8.0
13-16 ani1,8-7,5
17+1,8-6,5

Pentru femeile care așteaptă un copil, rata poate crește cu ușurință la 7-10 × 10⁹, care este propria lor normă. Următoarele abrevieri se găsesc adesea în antet:

  • Granulocite relative - neutrofile (rel), NE% și NEUT%.
  • Granulocite absolute - neutrofile (rel), NE # și NEUT #.

Trebuie remarcat faptul că leucocitele neutrofile sunt uneori indicate sub forma a 4 tipuri, inclusiv mielocite, tineri, tije și segmente. Conținutul ultimelor două tipuri a fost deja discutat, deci este necesar să se acorde atenție primelor valori. Aceste elemente celulare sunt tipuri timpurii de neutrofile: se găsesc exclusiv în măduva osoasă roșie până la vârsta adultă completă.

Prin urmare, numărul lor este după cum urmează: mielocite - 0%, tinere - 0-1% (în cazuri individuale, un mic exces nu este considerat periculos). Interpretarea calitativă a rezultatelor analizelor de sânge poate fi efectuată numai de un medic competent. Autodiagnosticul este extrem de nedorit.

De ce sunt crescute granulocitele?

O creștere a granulocitelor este caracteristică unui număr considerabil de afecțiuni, printre care:

  • Sepsis (otravire cu sange).
  • Artrita reumatoida.
  • Infarct și accident vascular cerebral.
  • Encefalita transmisă de căpușe.
  • Ascariaza.
  • Alergie la mancare.
  • Ulcer la stomac.
  • Insuficiență renală.
  • Gută.
  • Pneumonie.
  • Psoriazis.
  • Urticarie.
  • Anemie.
  • Boala Wakez-Osler (creșterea excesivă a celulelor sanguine - eritrocite).
  • Nefropatie (leziuni ale aparatului glomerular renal).

Bolile fungice, de exemplu, rubromicoza, microsporia, precum și pitiriazisul și pecingine, pot crește, de asemenea, neutrofilele din sânge. Formațiile asemănătoare tumorilor din ultima etapă provoacă adesea neutrofilie. Neutrofilele crescute sunt observate și în inflamațiile acute - pancreatită, apendicită, tromboflebită, otită medie, meningită, colecistită etc..

Chiar și scarlatina și amigdalita (amigdalita) nu fac excepție. La persoanele care au primit arsuri severe, un număr mare de granulocite va fi neapărat detectat în testele de sânge. Neutrofilia din copilărie este uneori asociată cu polipi nazali și dințirea primilor dinți.

Adesea, această afecțiune este observată în timpul menstruației, utilizarea medicamentelor (histamină, heparină), depresie. Munca în condiții de muncă grea afectează în mod semnificativ rezultatele diagnosticului hematologic. Mai mult, vorbim despre profesii asociate cu activitatea mentală activă și un nivel crescut de stres..

Ce înseamnă scăderea celulelor leucocitare?

Lipsa de neutrofile este caracteristică acestor boli:

  • Febră tifoidă.
  • Herpes.
  • Pojar.
  • Hepatita virala.
  • Toxoplasmoza.
  • Cachexia (epuizarea extremă a corpului).
  • Sifilis.
  • Dependență puternică de alcool.
  • Rubeolă.
  • Paratifoid (infecție cu salmonella).
  • Hemoliză (distrugerea patologică voluntară a celulelor roșii din sânge).
  • Boala de radiații.
  • Oreion (oreion).
  • Gripa.
  • Hipersplenism (distrugerea celulelor sanguine de către splină).

O parte semnificativă a colagenozei din grupul bolilor autoimune - lupus eritematos sistemic, dermatomiozită, sindrom Kogan, aortoarterită nespecifică și altele asemenea - duce la o scădere sau absență aproape completă a neutrofilelor..

Neutropenia este cauzată de utilizarea medicamentelor, care includ:

  • Antidepresive.
  • Psihostimulanți.
  • AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene).
  • Diuretice (diuretice).
  • Analgezice.
  • Medicamente antitiroidiene.

Un număr considerabil de cazuri de neutropenie poate fi explicat printr-o dietă dezechilibrată, dependența de diete stricte, un deficit aparent de vitamine B și radioterapie pentru combaterea cancerului. Citiți mai multe despre numărul scăzut de granulocite în acest articol..

Ce pot trimite specialiștii pentru un test general de sânge

O analiză pentru neutrofile poate fi efectuată în direcția unui hematolog, pediatru, terapeut, dermatolog, neurolog, oftalmolog, cardiolog, imunolog, narcolog. Același grup de medici include un oncolog, un otorinolaringolog (ORL), un endocrinolog, un flebolog specializat în boli venoase și un pneumolog cu a cărui competență sunt afectiuni ale sistemului respirator..

Dacă un anumit specialist descoperă simptome la un pacient care indică boli cauzate de ciuperci unicelulare, viruși, toxine, bacterii sau viermi paraziți, atunci numai atunci va trimite persoana pentru examinare hematologică. Deci, dacă sunt detectate abateri adecvate în organele sistemului urinar, reproductiv și digestiv, urologii, ginecologii, gastroenterologii, urologii, precum și proctologii pot recomanda efectuarea unui test general de sânge..

Cum să evitați obținerea unui rezultat fals?

Puteți evita abaterile inutile ale numărului de neutrofile dacă, cu 2-3 zile înainte de diagnostic:

  • Excludeți complet din dietă băuturile alcoolice, energetice și carbogazoase.
  • Limitați accesul la junk food: cofetărie, fast-food, alimente convenționale etc..
  • Evitați hipotermia.
  • Bea cel puțin 1,5 litri de apă plată pe zi.
  • Asigurați-vă un somn regulat adecvat.
  • Minimizează contactul cu sursele de stres.
  • Nu vă mai concentrați pe dans, sport și antrenament de forță, preferând o rutină zilnică măsurată.

Utilizarea suplimentară a medicamentelor trebuie discutată în prealabil cu medicul dumneavoastră. Dacă pacientul nu a reușit să obțină o consultație cu medicul său, atunci după analiză este necesar să se informeze specialistul cu lista medicamentelor utilizate în momentul pregătirii.

Este recomandabil să renunțați la fumat cu 3-4 ore înainte de procedură. Cel mai bine este să veniți în avans la unitatea medicală pentru a vă respira și a vă încălzi (când se răcorește afară). În cel mai rău caz, chiar și astfel de „lucruri mărunte” vor provoca o concentrație mare de neutrofile.

Decodarea unui test de sânge pentru neutrofile

Testul general (clinic) de sânge conține mulți indicatori prin care medicul evaluează starea de sănătate a pacientului. O modificare a valorii fiecăreia dintre aceste caracteristici indică posibilitatea dezvoltării unei anumite patologii în organism. Unul dintre indicatorii importanți ai unui test de sânge general detaliat este numărul de neutrofile. Luați în considerare ce înseamnă acest indicator și ce modificări ale numărului de neutrofile din testul de sânge indică.

Neutrofile din sângele uman

Neutrofilele sunt cel mai abundent tip de leucocite din sânge (celule albe din sânge care sunt implicate în formarea imunității corpului).

Aceste celule sanguine se formează în măduva osoasă roșie din linia granulocitară hematopoietică. Neutrofilele aparțin celulelor granulocitare din sânge, care conțin granularitate (granule) în citoplasma lor. Aceste granule de neutrofile conțin mieloperoxidază, lizozimă, proteine ​​cationice, hidrolaze acide și neutre, colagenază, lactoferină, aminopeptidază. Datorită acestui conținut de granule, neutrofilele îndeplinesc funcții importante în organism. Ei pătrund din sânge în organele și țesuturile corpului și distrug agenții patogeni, microorganismele străine. Distrugerea are loc prin fagocitoză, adică neutrofilele absorb și digeră particulele străine, după care ele însele mor.

Specialiștii disting șase etape de maturare a neutrofilelor: mieloblast, promielocit, metamilocit (celulă tânără), înjunghiat, segmentat. Neutrofilele segmentate sunt celule mature și conțin un nucleu împărțit în segmente. Toate celelalte forme sunt imature (tinere). În sângele uman, există semnificativ mai multe neutrofile segmentate decât celulele imature. În cazul unei infecții sau a unui proces inflamator în organism, măduva osoasă eliberează în mod activ forme imature de neutrofile în sânge. Prin numărul de astfel de neutrofile dintr-un test de sânge, este posibilă identificarea prezenței unui proces infecțios în organism și stabilirea activității cursului său.

Majoritatea neutrofilelor (aproximativ 60%) se găsesc în măduva osoasă, puțin mai puțin de 40% din aceste celule se găsesc în organe și țesuturi și doar aproximativ 1% din neutrofile circulă în sângele periferic al oamenilor. În același timp, conform decodificării testului de sânge pentru neutrofile, în mod normal în sângele periferic trebuie să fie conținute numai celule segmentate și înjunghiate.

După părăsirea măduvei osoase, celula neutrofilă circulă în sângele periferic timp de câteva ore. Neutrofilele migrează apoi în țesut. Durata sa de viață în țesuturi este de 2-48 de ore, în funcție de prezența unui proces inflamator. Neutrofilele sunt determinate într-un test general de sânge atunci când se calculează formula leucocitelor (procentul diferitelor tipuri de leucocite în raport cu numărul lor total).

Decodarea unui test de sânge pentru neutrofile

Normă

Conținutul normal de neutrofile la un test general de sânge la adulți este de 45-70% din conținutul total al tuturor leucocitelor sau 1,8-6,5 × 10 9 / l. La copii, rata neutrofilelor din sânge depinde de vârstă. La un copil din primul an de viață, acesta este de 30-50% sau 1,8-8,4 × 10 9 / l, până la șapte ani - 35-55% sau 2,0-6,0 × 10 9 / l, până la 12 ani - 40-60% sau 2,2-6,5 × 10 9 / l.

În același timp, în numărul total de neutrofile, norma formelor segmentate este de 40-68%, pentru formele de înjunghiere - 1-5%.

Valori crescute

O creștere a numărului de neutrofile (neutrofilia) este o formă specifică de apărare a organismului împotriva infecției și a dezvoltării unui proces inflamator. De obicei, neutrofilia este combinată cu leucocitoza (o creștere a numărului de leucocite), în timp ce o creștere a numărului de neutrofile înjunghiate indică dezvoltarea unei infecții bacteriene în organism..

Se observă o ușoară creștere a conținutului de neutrofile din sânge cu efort fizic excesiv, stres psiho-emoțional puternic, după o masă consistentă, în timpul sarcinii.

Dar o creștere semnificativă a numărului de neutrofile într-un test de sânge poate indica dezvoltarea următoarelor patologii:

  • proces inflamator moderat sau localizat (nivelul neutrofilelor din sânge crește la 10,0 × 10 9 / l);
  • un proces inflamator extins în organism (nivelul neutrofilelor din sânge crește la 20,0 × 10 9 / l);
  • proces inflamator generalizat, de exemplu, cu sepsis de etiologie stafilococică (nivelul neutrofilelor din sânge crește la 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Starea în care apar forme imature de neutrofile în sânge (mielocite, promielocite), numărul de înjunghiere și forme tinere crește, se numește o deplasare a formulei leucocitelor spre stânga. Această afecțiune este observată în procese infecțioase deosebit de severe și extinse, în special în cazul infecțiilor purulente.

Valori reduse

O scădere a neutrofilelor la un test de sânge (neutropenie) indică o supresie funcțională sau organică a hematopoiezei în măduva osoasă. O altă cauză a neutropeniei poate fi distrugerea activă a neutrofilelor sub influența factorilor toxici, anticorpi la leucocite, complexe imune circulante. De obicei, se observă o scădere a nivelului de neutrofile atunci când imunitatea organismului este slăbită..

Experții fac distincție între neutropenia congenitală, dobândită și inexplicabilă. Neutropenia benignă cronică apare adesea la copiii cu vârsta sub un an. Această afecțiune poate fi prezentă în mod normal la copiii cu vârsta de până la doi până la trei ani, după care ar trebui normalizată această hemoleucogramă.

Cel mai adesea, o scădere a neutrofilelor la un test de sânge se observă în următoarele boli și afecțiuni:

  • boli infecțioase virale (gripă, rubeolă, rujeolă);
  • infecții bacteriene (febră tifoidă, bruceloză, febră paratifoidă);
  • boli infecțioase protozoice (toxoplasmoza, malaria);
  • boli infecțioase rickettsiale (tifos);
  • boli inflamatorii care sunt severe și capătă caracterul unui proces infecțios generalizat;
  • anemie aplastică și hipoplazică;
  • agranulocitoză (o scădere accentuată a numărului de neutrofile din sânge);
  • hipersplenism (o scădere a conținutului de leucocite, eritrocite, trombocite în sânge datorită distrugerii sau acumulării lor într-o splină mărită);
  • radioterapie, expunere la radiații;
  • subponderalitate severă, cașexie (epuizare extremă a corpului);
  • administrarea anumitor medicamente (sulfonamide, citostatice, analgezice, cloramfenicol, peniciline).

În unele cazuri, scăderea numărului de neutrofile este temporară, de scurtă durată. Această afecțiune, de exemplu, este observată în timpul terapiei antivirale. Această neutropenie este reversibilă și se rezolvă atunci când medicamentul este oprit. Cu toate acestea, dacă o scădere a numărului de neutrofile la un test de sânge persistă pentru o lungă perioadă de timp, aceasta poate indica dezvoltarea unei boli cronice a sistemului hematopoietic. În plus, riscul de boli infecțioase crește dacă numărul scăzut de neutrofile persistă mai mult de trei zile..

Neutrofile

Sângele este unul dintre cele mai importante țesuturi ale corpului, constând din mai multe elemente modelate, fiecare dintre care îndeplinește un set de funcții. Toată lumea își amintește de la cursul de biologie școlară că există celule roșii din sânge și celule albe din sânge în sânge. Celulele albe din sânge - leucocitele - sunt împărțite în grupuri. Celulele aparținând fiecăruia dintre grupuri, la rândul lor, au, de asemenea, propria lor clasificare în funcție de metoda de reacție la coloranți, care sunt utilizate pentru analiză la microscop..

Neutrofilele sunt un subtip de celule albe din sânge care reacționează la orice tip de colorant. De aici și numele, poate fi descifrat ca „în mod egal legat de toți”. Printre alte grupuri de leucocite, acesta este cel mai numeros (peste 50%).

Functii principale

Leucocitele din sânge sunt în primul rând apărători ai corpului și o astfel de subspecie a acestora, precum neutrocitele, este implicată în principal în fagocitoză, în termeni simpli, distrugerea inamicilor - viruși, bacterii și microorganisme parazitare. Aceasta este funcția principală a neutrofilelor..

Neutrofilele din sânge din corp se formează în măduva osoasă, trăiesc în sânge timp de câteva ore și până la câteva zile în țesuturi. O durată de viață atât de scurtă a acestor celule sugerează că procesul de reînnoire a acestora ar trebui să aibă loc în mod continuu. Și dacă corpul luptă împotriva infecțiilor, viața neutrofilelor este redusă, deoarece, după ce și-au îndeplinit sarcina, se autodistrug. Este clar că doar celulele mature cu drepturi depline luptă eficient împotriva surselor de infecție. Astfel de neutrofile se numesc neutrofile segmentate, în mod normal, acestea sunt cel mai mult frotiu pentru un test de sânge - până la 70%.

Neutrofilele cu tije sunt celule tinere, sunt mai puține decât cele mature - de la 1% la 6%. Nu ar trebui să existe absolut nicio formă rudimentară de neutrofile în sânge - mielocite și metamilocite (sunt numite și celule tinere), deoarece nu părăsesc organele hematopoietice până la finalizarea tuturor etapelor de dezvoltare.

Echilibrul este perturbat dacă are loc un proces infecțios acut în corp și toate resursele de protecție sunt mobilizate pentru a lupta împotriva acestuia - celulele mature mor rapid, acestea trebuie urgent înlocuite cu altele noi, chiar dacă nu sunt încă destul de pregătite.

Puteți vedea procentul de forme de neutrofile din sânge într-un test de sânge detaliat cu o formulă leucocitară. Pentru abateri de la normă, vorbind de formula leucocitelor, sunt acceptate conceptele de „deplasare la stânga” și „deplasare la dreapta”. Ce inseamna asta?

Dacă distribuim toate etapele dezvoltării neutrofilelor de la stânga la dreapta, va arăta astfel:

mielocit - metamilocit (tânăr) - înjunghiat - segmentat

Când numărul de tineri neutrofili din sânge depășește intervalul normal, formula se deplasează spre stânga. Și dacă trecerea dincolo de normă are loc prin numărul de forme mature segmentate, aceasta este o deplasare a formulei spre dreapta.

Normă

Rata de neutrofile din sângele uman este aceeași pentru ambele sexe, dar diferă în funcție de vârstă. Într-un test general de sânge, există de obicei 2 indicatori pentru neutrofile: NEUT abs (număr absolut de neutrofile), care se măsoară în miliarde de celule pe litru de sânge (109 / l) și NEUT% este procentul de neutrofile în raport cu alte tipuri de leucocite.

Limitele normelor privind conținutul de neutrofile din sânge pentru diferite vârste sunt prezentate în tabel:

Vârsta: copii și adulțiValori de referință, 109 / lValori de referinta,%
16 ani (adulți)1,8 - 7,747 - 72

Un studiu mai detaliat - formula leucocitelor sau leucograma - arată procentul dintre tipurile de neutrofile:

Neutrofile
Mielocite,%Metamilocite (celule tinere),%Înjunghia,%Segmentat,%
00 - 0,51-647 - 72

Tabelul valorilor de referință ale raportului dintre speciile de neutrofile pentru diferite vârste:

VârstăÎnjunghia,%Segmentat,%
nou-născuți3-1247-70
16 ani (adulți)1-350-70

Un indicator diagnostic important este numărul de neutrofile și raportul dintre neutrofilele segmentate și totalitatea tuturor formelor tinere. La urma urmei, dacă numărul ultimelor neutrofile este crescut, atunci există un focar al bolii în organism, cu care luptă activ..

Sporire

Un alt nume pentru această afecțiune este neutrofilia sau neutrofilia..

Motivele care pot provoca o creștere a neutrofilelor:

  • Boli infecțioase (virale, fungice, bacteriene, parazitare) - curente sau recent transferate;
  • Procese inflamatorii;
  • Deteriorarea țesuturilor (inclusiv condițiile postoperatorii);
  • Necroză tisulară (cu infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale, arsuri, gangrenă);
  • Intoxicații (alimente, medicamente etc.);
  • Diabet;
  • Formații maligne
  • Reactii alergice;
  • Luarea anumitor medicamente (hormonale);

Neutrofilia poate fi de diferite grade, care poate fi determinată și de rezultatele unui test de sânge și poate concluziona cât de severă este boala.

Valori corespunzătoare gradelor de neutrofilie:

  • Grad moderat - mai mic de 10 * 109 / l - în acest caz, cel mai probabil, are loc un proces inflamator localizat în organism;
  • Un grad pronunțat - de la 10 la 20 * 109 / l - cu această valoare a indicatorului, inflamația poate fi mai extinsă;
  • Un grad sever - de la 20 la 60 * 109 / l - este caracteristic afecțiunilor generalizate (sepsis de sânge, peritonită), în acest caz, nu numai numărul, ci și calitatea celulelor se modifică, cu un grad sever de neutrofilie, hemograma arată o deplasare semnificativă spre stânga.

Cu toate acestea, există un lucru precum neutrofilia fiziologică - aceasta este o ușoară creștere a numărului de neutrofile la persoanele sănătoase din cauza stresului fizic sau emoțional recent, precum și în timpul sarcinii. În acest din urmă caz, sarcina pe neutrofile din corpul femeii crește, deoarece acestea trebuie să facă față cantității crescute de toxine care intră în sânge. În timpul sarcinii, controlul nivelului de neutrofile este deosebit de important - o creștere semnificativă a indicatorului poate indica, de exemplu, amenințarea avortului spontan.

Scădea

Sau neutropenie (numită și agranulocitoză).

O scădere a neutrofilelor poate depinde de o varietate de motive:

  • Boli virale severe (gripă, rubeolă, rujeolă, hepatită B);
  • Boli cauzate de infecții bacteriene (tifoid, tularemie);
  • Administrarea de medicamente (analgezice, imunosupresoare și citostatice, medicamente antibacteriene, medicamente care conțin interferon);
  • Boli oncologice ale organelor hematopoietice;
  • Chimioterapie;
  • Terapie cu radiatii;
  • Expunerea la radiații;
  • Anemie aplastica;
  • Leucemie din sânge;
  • Tulburări de alimentație (deficiențe de vitamine, cum ar fi folatul și B12)

Gravitatea acestor procese, ca și în cazul neutrofiliei, arată gradul de neutropenie:

  • Moale - de la 1 la 1,5 * 109 / l
  • Moderat - de la 0,5 la 1 * 109 / l
  • Greu - de la 0 la 0,5 * 109 / l

Neutropenia poate fi necronică, temporară, cum ar fi în timp ce luați medicamente antivirale. După terminarea tratamentului, numărul de neutrofile revine rapid la normal. Dacă nu este diagnosticată nicio boală gravă la pacient, merită să vă faceți griji dacă numărul de neutrofile este redus pentru o perioadă lungă de timp.

Cazuri speciale de neutropenie

În unele cazuri, neutropeniile se datorează caracteristicilor organismului și sunt norma pentru purtătorii lor, astfel de cazuri, de regulă, sunt de natură genetică și sunt destul de rare.

Neutropenie cronică benignă

Neutropenia cronică benignă apare cel mai adesea în copilărie, când sistemul hematopoietic nu este încă pe deplin format. Cu toate acestea, această afecțiune poate apărea și la adulți. Mai mult, nu este întotdeauna însoțit de simptome. Dacă se relevă că neutropenia cronică nu este o consecință a unei boli grave, acest factor trebuie luat în considerare la interpretarea indicatorilor de laborator.

Neutropenia ciclică

Neutropenia ciclică este o afecțiune rară, cu 1-2 cazuri pe milion de persoane. Se manifestă prin faptul că, din când în când, numărul de neutrofile din sângele unui purtător al unei astfel de patologii scade sub normal, dar după o anumită perioadă de timp se restabilește în mod natural. Patologia este ereditară și, în general, calitatea vieții nu se reduce semnificativ.

Sindromul Kostmann

Este, de asemenea, o tulburare ereditară în care neutrofilele nu se pot dezvolta până la formele mature. Ca urmare, purtătorul patologiei este lipsit de protecție naturală împotriva infecțiilor și suferă în mod constant de boli infecțioase. Acum, detectată la timp, această afecțiune este corectată cu medicamente.

Ce trebuie făcut în caz de abatere de la normă

Dacă rezultatele unui test de sânge arată un număr redus sau crescut de neutrofile, în primul rând este necesar să se înțeleagă motivele abaterilor - sunt temporare sau cronice, au apărut din cauza unei boli deja stabilite și sunt un efect secundar al tratamentului.

În orice caz, este necesar să consultați un specialist - un terapeut, hematolog sau specialist în boli infecțioase. Medicul vă va ajuta să efectuați în mod competent diagnostice suplimentare, dacă este necesar, să ajustați terapia medicamentoasă dacă au apărut probleme din cauza medicamentelor luate.

Unele măsuri pot fi luate independent, cu siguranță nu vor dăuna. Aceasta include renunțarea la fumat și alcool, respectarea principiilor unei diete sănătoase, administrarea de multivitamine sezoniere.

Dacă, de exemplu, nivelul neutrofilelor scade în timpul tratamentului antiviral, există modalități simple de a reduce riscurile de a contracta alte infecții.

Precum:

  • respectarea regulilor de igienă - spălarea frecventă a mâinilor și igienizarea membranelor mucoase ale gurii și nasului după vizitarea locurilor aglomerate;
  • vaccinări în timp util împotriva gripei și a altor boli;
  • prelucrarea atentă a alimentelor înainte de a mânca, evitând alimentele crude (cum ar fi ouăle și fructele de mare).

Video - Test de sânge, neutrofile:

Care este norma neutrofilelor din sângele uman și ce spun abaterile de la normă?

Neutrofile ce sunt?

Neutrofilele sau leucocitele neutrofile sunt cele mai numeroase subspecii de celule albe din sânge ale leucocitelor. Fiind prezenți în sânge, neutrofilele îndeplinesc una dintre cele mai importante funcții de protejare a organismului împotriva efectelor bacteriilor patogene, a virușilor și a altor agenți nocivi..

Neutrofilele detectează un microorganism patogen, îl distrug și apoi mor singuri.

Nivelul neutrofilelor din sânge este determinat de o analiză clinică detaliată, care conține informații despre toate tipurile de neutrofile.

Maturarea și clasificarea neutrofilelor

Ciclul de viață al neutrofilelor constă în formarea și maturarea în măduva osoasă roșie. După ce au trecut prin toate etapele maturității, neutrofilele pătrund în pereții capilarelor în sânge, unde rămân timp de 8 până la 48 de ore. Mai mult, neutrofilele mature intră în țesuturile corpului, oferind protecție împotriva efectelor agenților patogeni. Procesul de distrugere a celulelor are loc în țesuturi.

Ce sunt neutrofilele?

Până la maturarea completă, neutrofilele trec prin 6 etape, pe baza cărora celulele sunt clasificate în:

  • Mieloblasti,
  • Promielocite,
  • Mielocite,
  • Metamilocite,
  • Înjunghia,
  • Segmentat.

Etapele dezvoltării neutrofilelor

Toate formele celulare, cu excepția segmentate, sunt considerate neutrofile funcționale imature..

Funcțiile neutrofilelor

Când bacteriile patogene sau alte substanțe dăunătoare intră în organism, neutrofilele le absorb, le neutralizează (fagocitoza) și apoi mor.

Enzimele care sunt eliberate în timpul morții neutrofilelor înmoaie țesuturile din apropiere, rezultând formarea de puroi în centrul inflamației, constând din leucocite distruse, celule deteriorate ale organelor și țesuturilor, microorganisme patogene și exsudat inflamator.

Care este norma de conținut?

Cantitatea de neutrofile se măsoară în unități absolute conținute în 1 litru de sânge și ca procent din numărul total de celule albe (leucocite).

Normă de vârstă (х 10 9 / l) Normă (%)

VârstăRată (x 10 9 / l)Rată (%)
până la 1 an1,5 - 8,516 - 45
1-2 ani28 - 48
3-4 ani32 - 55
5-6 ani1,5 - 8,032 - 58
7-8 ani38 - 60
9-10 ani1,8 - 8,041 - 60
11-16 ani43 - 60
peste 16 ani1,8 - 7,747 - 70

Când se studiază sângele cu o formulă leucocitară extinsă, se determină raportul dintre tipurile de neutrofile

mieloblaste, promielocite, mielocite (norma%)metamilocite (norma%)înjunghiere (normă%)segmentat (norma%)
00 - 0,51-647 - 72

O scădere a nivelului de neutrofile se numește neutropenie (agranulocitoză), o creștere se numește neutrofilie (neutrofilie).

Pentru a determina tipul de neutropenie și neutrofilie, utilizați datele valorilor de referință ale raportului tipurilor de celule.

Vârstăînjunghiere (normă%)segmentat (norma%)
1-3 zile3 - 1247 - 70
3-14 zilecincisprezece30 - 50
2 săptămâni-11 luni.16 - 45
1-2 ani28 - 48
3-5 ani32 - 55
6-7 ani38 - 58
8 ani41 - 60
9-10 ani43 - 60
11-15 ani45 - 60
16 ani și pestetreisprezece50 - 70

Ce indică schimbările de analiză?

Niveluri crescute de neutrofile

O creștere a nivelului de neutrofile din sânge se numește neutrofilie (neutrofilie).

O abatere de la norma neutrofilelor segmentate poate indica următoarele patologii și condiții:

  • Boli infecțioase,
  • Patologii ale membrelor inferioare,
  • Boli oncologice,
  • Tulburări funcționale ale sistemului urinar,
  • Boli inflamatorii reumatoide,
  • Creșterea zahărului din sânge.

Un exces al normei neutrofilelor înjunghiate apare în bolile infecțioase și inflamatorii acute, care provoacă o accelerare a pătrunderii neutrofilelor imature în fluxul sanguin..

Numărul de tineri neutrofili peste normal este o consecință a:

  • Pneumonie,
  • Otită,
  • Pielonefrita,
  • Intervenție chirurgicală și perioada postoperatorie,
  • Dermatită,
  • Tulburări holistice ale pielii,
  • Diverse tipuri de leziuni,
  • Arsuri termice, chimice,
  • Gută,
  • Boli reumatoide,
  • Neoplasme maligne / benigne,
  • Anemie (se observă polisegmentarea neutrofilelor),
  • Boală autoimună,
  • Pierderi extinse de sânge,
  • Fluctuații ale temperaturii ambiante,
  • Modificări hormonale în timpul sarcinii.

Abaterea de la norma neutrofilelor înjunghiate în sus poate fi cauzată de stres fizic sau emoțional excesiv.

Există, de asemenea, o creștere a neutrofilelor imature în timp ce luați anumite medicamente, cum ar fi:

  • Heparină
  • Corticosteroizi
  • Adrenalină
  • Medicamentele care conțin planta foxglove.

Neutrofilia cu tije este observată cu intoxicație cu plumb, mercur sau insecticide.

Creșterea uniformă a înjunghierii și a neutrofilelor segmentate se observă atunci când:

  • Inflamație purulentă localizată (apendicită, infecții ale căilor respiratorii superioare, amigdalite, pielonefrite acute, anexite etc.),
  • Inflamație purulentă generalizată (peritonită, scarlatină, sepsis etc.),
  • Procese necrotice (accident vascular cerebral, gangrenă, infarct etc.),
  • Decăderea unui neoplasm malign,
  • Ingerarea toxinelor bacteriene în organism, fără a fi infectată de bacteriile în sine (exemplu: ingestia toxinei botulismului formată atunci când bacteriile în sine mor).

Neutrofilia este clasificată în funcție de gravitate:

puterenivel de neutrofile (x 10 9 / l)
moderatla 10
pronunţat10 - 20
greu20 -60

Neutrofilia este asimptomatică și este cel mai adesea detectată întâmplător.

Scăderea numărului de neutrofile

O afecțiune în care numărul de neutrofile din sânge este sub normal se numește neutropenie sau agranulocitoză.

Clasificarea neutropeniei se bazează pe evoluția patologiei:

  • Neutropenie cronică care durează mai mult de 1 lună,
  • Neutropenie acută, care se dezvoltă de la câteva ore la câteva zile.

Deplasarea neutrofilă spre stânga este împărțită în grade:

  • Lumina - 1-1,5 x 109 / l,
  • Mediu - 0,5-1 x 109 / l
  • Greutate mai mică de 0,5 x 109 / L

Se disting următoarele tipuri de agranulocitoză:

  • Primar, care apare mai des la pacienții cu vârsta cuprinsă între 6-18 luni. Agranulocitoza primară este asimptomatică. Uneori se constată durere de localizare diferită, sindrom de tuse, inflamație a țesuturilor gingivale, sângerări gingivale,
  • Secundar, a cărui dezvoltare este observată în principal la adulți și este asociată cu patologiile autoimune transferate.
  • Absolut, în curs de dezvoltare cu tuse convulsivă, sepsis, febră tifoidă, leucemie acută, mononucleoză infecțioasă,
  • Relativ, apare la pacienții cu vârsta sub 12 ani și se explică prin caracteristicile fiziologice ale unei persoane,
  • Ciclic, caracterizat prin dezvoltarea periodică a bolilor fungice sau bacteriene, manifestarea simptomelor cu o frecvență de 4-5 zile la fiecare 3 săptămâni. Manifestările clinice ale acestei forme de boală sunt migrenele, febra, inflamația articulațiilor mici, durerea în gât, amigdalele.,
  • Autoimun, în care o scădere a nivelului de neutrofile este asociată cu aportul anumitor medicamente. Apare adesea la pacienții cu dermatomiozită, artrită reumatoidă, boli autoimune.
    O scădere a nivelului de celule din sânge este provocată de aportul de analgin, medicamente anti-tuberculoză, imunosupresoare, citostatice. De asemenea, acest tip de patologie apare cu terapia antibacteriană prelungită cu medicamente din grupul penicilinei..
  • Febrilă, care este cea mai periculoasă formă a bolii. Condiția se caracterizează printr-o scădere bruscă și rapidă a nivelului de neutrofile la valori critice (sub 0,5 x 109 / l).
    Dezvoltarea patologiei este observată în timpul sau imediat după chimioterapie, care este utilizată pentru tratarea cancerului. Agranulocitoza febrilă indică prezența unei infecții în organism, a cărei detectare în timp util este adesea imposibilă.
    Un număr mic de neutrofile din sânge duce la răspândirea rapidă a infecției în organism, care este adesea fatală. Se caracterizează printr-o creștere bruscă a temperaturii până la niveluri subfebrile, tahicardie, hipotensiune arterială, slăbiciune, transpirație abundentă,

Motivele scăderii nivelului de neutrofile sunt:

  • Infecții,
  • Procese inflamatorii,
  • Luarea anumitor medicamente,
  • Chimioterapie,
  • Procese patologice în măduva spinării,
  • Lipsa de vitamine,
  • Ereditate.

Simptomele neutropeniei includ:

  • Temperatura febrilă și subfebrilă,
  • Ulcerarea membranelor mucoase,
  • Pneumonie,
  • Sinuzită, sinuzită, rinită,
  • Meningita.

Modificări ale formulei leucocitelor, inclusiv schimbări ale nivelului de neutrofile, indică aproape întotdeauna prezența unei boli în organism. La detectarea oricăror modificări neutrofile ale testului de sânge, este important să se efectueze o examinare detaliată și tratamentul necesar.

În cazul abaterilor de la norma neutrofilelor din sânge, este foarte important să se identifice cauza încălcărilor cât mai curând posibil..

Pentru diagnosticare se pot utiliza:

  • Raze x la piept,
  • Examinarea cu raze X a organelor ORL,
  • Analiza urinei,
  • Test de sânge pentru HIV,
  • Puncția măduvei osoase.

Tratamentul neutropeniei și neutrofiliei vizează în principal tratarea bolii de bază care a cauzat o încălcare a nivelului de neutrofile din sânge..

Venele vânătăi în brațe sau picioare

Pastile pentru a îmbunătăți activitatea creierului și memoria